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医共体医院洗涤中心,地巾布巾热力型清洗消毒机,软器械洗消机

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软器械既已归于医疗器械,按照器械的相关处理规范进行全流程操作,且需由已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行处理,未取得许可证的洗涤公司只可处理剩余传统医用织物/棉质敷料等。

相对传统洗涤公司,软器械既已归于医疗器械,按照器械的相关处理规范进行全流程操作,且需由已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行处理,未取得许可证的洗涤公司只可处理剩余传统医用织物/棉质敷料等。

相对传统洗涤公司,医疗软器械消毒供应中心所遵循标准如下:

WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范
WS 310.1-2016医院消毒供应中心部分:管理规范
WS 310.2-2016医院消毒供应中心第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范
WS 310.3-2016医院消毒供应中心第三部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
医疗消毒供应中心基本标准(试行)
医疗消毒供应中心管理规范(试行)

医用织物作为具有纺织特性软表面,因其移动性、不受控制性及纤维脱落,不确定性更高,是医院感染控制的重要风险点,是感染性病原体的载体和传播体,也是重要的安全屏障。我国医用织物洗涤规范和标准相对较少,WS/T 508—2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(以下简称《规范》或“标准”或本标准)为我们提供了系统的、完整的、制度化的管理依据。

医院拖把洗涤、医院抹布洗涤存在清洗后细菌超标的情况,按照国家相关标准要求,未达到无菌级别应予以销毁,不可临床使用,如果抹布等只作为一次性使用耗材,会给医院或医疗机构带较大的不必要的经济支出。所以如何重复有效的利用拖把、地巾、抹布成为了医院需要考虑的重要问题。但是在日常使用过程中难免避免微生物、细菌、病毒的污染,尤其是在医院使用环境下,更应该严格要求,做好预防工作,避免微生物的滋生以及附着在抹布、地巾、地面及表面上。

手术软器械也属于医院医用织物的范畴以内,按照相关规定以及实际运行,手术软器械的洗涤消毒流程也需要严格遵循WST/508-2016医院医用物洗涤消毒技术规范中感染织物的处理要求进行处理。

严格按照消毒供应中心WS310.2-2016医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌操作技术规范中关于分类回收的要求进行操作。

相对于传统医院纺织品的洗涤,可重复使用软器械由手术室器械护士进行分类以及前端处理之后,由密闭容器包装后送往消毒供应中心处理,在物流以及清洗消毒流程中也增加了立封闭包装的工作量以及成本,基于医院信息化建设中对医院物资管理,手术信息管理,医院感染管理,手术室洁净度管理的要求,可重复软器械以及软器械的可重复使用处理流程要和医院的信息化系统进行互联互通, 作为医用织物的一种,洗涤周期上仍然需要严格遵守医用织物的洗涤周期以及消毒过程,由于软器械的组成面料密度低于纯棉面料,不吸水,结构紧密不透气的特性建议装载重量要低于传统的90%的装载重量,根据具体的面料密度来确定。

医用织物洗涤涉及主要设备包括清洗、烘干、消毒与灭菌、熨烫和储存等。洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的洗涤和烘干设备。针对感染性织物洗涤宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。消毒与灭菌装置应符合国家有关规定。

分区屏障设置 污染区和清洁区之间应有完全隔离屏障(两区之间设置的全封闭式、实质性隔断),其中在清洁区内可采用部分隔离屏障(半封闭式隔断)来分隔各功能用房区域。

平面装饰要求室内地面、墙面和工作台面应坚固平整、不起尘,便于清洁,装饰材料环保、防水、防霉、耐腐蚀、耐高温。

室内装饰要求各区域及功能用房标识明确,通风、采光良好;污染区和清洁区装修施工材料建议分别选择粉红色、浅绿色或浅蓝色。在楼层内地面安装大型洗涤消毒设备时应考虑其结构的承载力,并注意先安装大型设备再进行地面施工。

医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批洗涤;新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤,不应与其他医用织物混洗;医用织物与非医用织物不得混洗;专机洗涤设备应有相应标识。以上内容是应该遵循并达到的管理原则与要求。

手术室的医用织物(如手术衣、手术铺单等)宜单洗涤;布巾、地巾宜进行单清洗、消毒;

医用织物宜选择热洗涤方法;感染性织物不宜手工洗涤,宜采用专机洗涤,并在主洗环节热洗涤方法,有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。

医用织物具体洗涤方法与工作流程按标准附录A执行,洗涤程序主要包括预洗、主洗、漂洗和中和等四个步骤,各步骤的洗涤温度、时间、次数均有相应要求;同时,标准附录A 中还提出了局部的污渍处理应遵循“先干后湿、先碱后酸”的原则。

医疗洗消是指针对医院的手术器械、手术衣、手术敷料,以及医院床单被套、白大褂、护士服、病员服等医疗器械、物品和医用织物等进行清洗、消毒和灭菌工作,它是医院“院感控制”的核心,也是确保医护人员和广大病患身体健康和生命安全的重要工作。医疗洗消有明确的行业标准和操作规范,包括“医用织物洗涤消毒、医疗硬器械消毒供应、医疗软器械消毒供应”三个方向。

随着医改持续深入,作为“成本中心”和“院感核心”的医疗洗消中心,医院实行科室剥离,采取购买社会化服务的呼声越来越高。另外,国家鼓励社会资本参与医疗投入,倡导医疗资源的整合利用,支持发展第三方健康服务产业。

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