双扉隔离式集成洗涤系统,医疗洗消整体解决方案

WS/T 508《医院医用织物洗涤消毒技术规范》于2016年颁布，其主要要求内容包括：

二区三通道：

• 脏污区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断，两区之间空气不能对流。

• 脏污进入通道（含传染品进入通道），清洁品发货通道，人员进出通道。

分类与分区处理：

• 床品，工服，手术服（棉质）等常规医用织物采用洗衣龙或隔离式洗脱机处理；

• 婴幼儿，产科等零星纺织品，单的隔离洗脱机处理；

• 传染品、地拖抹布类，立封闭区域用隔离洗脱机处理；

• 洁区同样做相对隔离分类、分区整理。

流程和路径：

• 工作流程应由污到洁，不交叉、不逆行。

• 合理设计，注重效率流程，感控流程，管理流程建设。

洁净室清洗工作服过程中应注意的事项如下：

1、新缝制的洁净工作服可直接进行洗涤，而回收穿过的洁净工作服发现油污，应仔细去除油污再进行洗涤程序。

2、洗涤前要对擦破、损坏及搭扣等附属品进行检查，对有缺陷的要修理、更换或报废。

3、在比使用工作服的洁净室的洁净度高的洁净室中进行清洗、烘干、捆包。

4、湿式、干式清洗用的水要过滤，溶剂也要蒸馏之后在使用点上用小于0.2μm孔径的滤膜，根据需要进行一次以上的过滤。

5、为了除去水溶性污染物，用清水洗涤后，再用蒸馏过的溶剂进行后的洗涤，除去油性污染物。

6、湿式洗涤用水温度如下：聚酯布 60-70℃(高70℃)、尼龙布 50-55℃ (高60℃)。

7、在后漂洗透水时，可以用抗静电剂以提高抗静电特性，但选用的静电剂应与纤维结合良好，无粉尘脱落。

8、有搭扣的工作服，应在扣合状态下洗涤。

9、在洗涤的洁净空气循环系统中进行干燥。

10、干燥后，在洗涤的洁净室内叠好，装入洁净的聚酯袋或尼龙袋内，根据要求可双层包装，也可进行真空塑封，包装材料好用抗静电性良好的材料。由于折叠工序易发尘，因而折叠工序在至少不低于使用环境洁净等级的净化空间中进行。

医疗织物洗涤的特点是既要去污又要消毒在洗涤过程中要严格防止布草的交叉感染，这是医疗布草洗涤特别重视的一个环节。卫生部、疾控中心等都多次公布有关强制性国家标准，法规等规定。

一、洗涤工作区区域划分要求

1、洗涤工作区分为清洁区和污染区，污染区与清洁区应有隔离屏障，应有明显标识；各区内的不同工作区域应明确划分，应有明显标识。

2、污染区包括未洗涤布草的接收、分类、洗涤及所使用的受污染车辆的存放处。

3、清洁区包括洗涤后布草的烘干、熨烫、修补、折叠、质检、存储、出厂分发及运送清洁布草车辆的存放处。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T508-2016文件（以下简称508号文件。）

1、洗衣房建筑布局应符合下列要求

（1）应立设置，远离诊疗区域；周围环境卫生、整洁。

（2）应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道。

（3）工作流程应由污到洁，不交叉、不逆行。

医用织物是指医院及其他医疗卫生机构可重复使用的纺织品。包括病人使用的衣物、床单、枕巾、手术巾以及医务人员使用的工作服、手术衣，窗帘、抹布、拖布等。感染性织物包括：传染科使用后的医用织物，以及被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物；其他织物为脏污织物。

一、医用织物洗涤消毒由的医疗洗涤工厂承担，“布局流程合理”：

1、清洁区和污染区分区明确；

2、物流由污染区到清洁区，不交叉、不逆行；

3、两区人员分工明确，不交叉，如交叉，应更衣；

4、环境清洁卫生， 污染区每日用 500mg/L 含氯消毒液湿式拖地和擦拭物体表面。

二、回收：

1、医用织物分脏污织物和感染性织物，感染性织物由科室用有生物危害警示标识的桔黄色塑料袋装，脏污织物用布袋包装放置于暂存车里；

2、收发织物人员用推车到该处收取送回织物周转间，严禁在科室清点。

三、洗涤消毒：严格按照洗涤消毒标准操作规程，根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒。日收日洗。洗涤单机应定期自洁。

１、脏污织物和感染性织物应分批清洗，感染性织物应先预洗，特殊感染如人感染禽流感、朊病毒、气性坏疽、泛耐药菌感染等清洗前应先消毒。婴儿用织物专机清洗，专机洗涤设备应有相应标识。医用织物与非医用织物不得混洗。医务人员和普通病人用后的脏污织物应分机洗涤或分批洗涤。

２、预洗：先用冷洗涤液或冷碱水将血、脓、便等有机物洗净。如果一次未洗净，可加金属型含氯消毒液再预洗第二次。

３、主洗：温度为80℃以上，至少持续 25min；然后用清水漂净。一般感染性医用织物采用热洗涤方法时可不需再作化学消毒处理。

４、烘干整理：洗净的织物用干净的车载送到清洁区烘干机 高温烘干、整熨、折叠。该区应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查，剔除重洗、修补后再整理。

医院纺织品洗涤消毒服务供应商在新型冠状病毒期间，除了为医院提供清洁纺织品的供应，洗涤公司自身工作人员的安全防护也同样重要，纺织品洗涤消毒终端服务人员，感染性纺织品以及脏污纺织品分拣、洗涤工作人员处在病毒感染高风险工作环境，做好个人防护避免潜在的感染风险。

规范企业生产流程，严格执行三区两通道设计，分区明显无交叉，有明显标识，隔离屏障，降低工作中感染暴露风险，减少感染源以及工作人员之间的交叉，减少人员流和物品流之间的交叉；每个工作区之间设置缓冲区更衣通道，单向通行不可逆行。