社交恐惧症咨询，苏州心理咨询流程

无锡笑一心理咨询，专注于强迫症、社交恐惧、焦虑抑郁等情绪困扰，青少年心理，亲子关系，婚恋情感，人际职场等咨询项目的服务，咨询师长期接受培训、学习及多年咨询经验，可当面或远程咨询。【更多详细情况可搜索访问：无锡笑一心理咨询中心 官网查看】
焦虑症（anxiety neurosis）是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下，以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍。临床上主要将焦虑症分为急性焦虑和慢性焦虑，焦虑症目前并没有明确的病因，但是主要涉及了遗传因素、神经生物因素以及心理社会因素。焦虑症的特点是其焦虑并非是实际威胁引起的，其紧张程度与现实情况很不相符。焦虑症是所有精神障碍中为普遍的疾病之一，会给患者及家庭造成严重的功能损害和痛苦。但是如果焦虑症患者能积极有效的寻求治，通常都能获得显著的症状改善以及社会功能的恢复。

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基本病因
1、遗传因素
（1）强迫症患者的家系遗传、双生子遗传、遗传分离分析和基因关联研究，均一致认为强迫症同遗传关系密切，具有明显的家族聚集性。 （2）强迫症患者亲属具有较高的患病率，是普通人群的4倍；同卵双生子的同病率为65%~ 85%，而异卵双生子则为15%~45%。
2、神经生物学因素
（1）有证据表明强迫症有特定的神经解剖学基础。有人提出纹状体，尤其尾状核是强迫症的原发病理部位，皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础。 （2）强迫症的神经生化学主要涉及神经系统的5-HT、DA、谷氨酸、GABA能神经元的功能异常，及其相关神经递质。一般认为强迫症的发生与脑内5-HT功能异常的联系为密切。
3、心理社会因素
在强迫症的发生中，社会心理因素不可忽视，影响着强迫症状的产生和维持，主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。心理素质因素主要涉及人格特质、自我概念、应对方式等。研究发现，约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格，通常表现为： （1）做事要求无缺，按部就班，墨守成规，有条不紊； （2）对自己要求极为严格，难以通融，固执而灵活性差； （3）常有不安全感，为人处事唯恐发生疏忽或差错，经常检查或反思自已的行动是否正确； （4）拘泥细节，甚至生活琐事也要“程序化”。

强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异很大。一些患者每天会花1~3小时实施重复行为，而有些患者存在持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。

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强迫症是一种以持续性、侵入性、不必要的强迫思维和反复的强迫行为主要特征的精神心理障碍，不受患者自己控制，主观上认为这些行为是不必要的，患者通常有强烈的强迫以及反强迫感。本病有一定家族聚集性，亲属发病率较高，较为少见，我国发病率低于西方国家。此外，强迫症是一种慢性疾病，周期较长，除了约3-6个月的急性期治外，还有长达2年的维持期治。

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强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。 强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。

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强迫症状具有以下特点：
1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。
2.至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

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如何理解强迫症自相搏斗的实质呢?
这就需要考察强迫和焦虑不安的关系。强迫症病人有两类不同的症状成分，一类是引起焦虑不安、恐惧的强迫想法。这些强迫想法是不随意，不能由自己的意志所控制的。例如很多强迫症病人有怕脏、怕污染、怕用刀剪伤人、怕出错、怕发生意外等念头，这类强迫想法引起焦虑不安是十分自然的。生活中谁喜欢脏、谁喜欢出错呢?但是很多病人总想否定、排除焦虑不安，结果却是力图克制而不能，感到极其痛苦。正确的态度应当是接受焦虑不安的情感，因为焦虑和恐惧之心，人皆有之，这是大自然在人类大脑中编制的程序。人类一旦觉察到危险或预感到危险时，焦虑程序就会启动。因此焦虑作为一种危险将临的信号，有利于人类学习对付危险。比如学生考试前有些焦虑不安，可以使他全身动员，进入充分的准备状态，学习效率大为提高，常常考试成绩好。

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事实上，无论是恐怖感还是“洁癖”等怪癖，都是强迫模式的派生物，患者只有加强认识，并在心理医生的指导下采用相应的诊治方法，才可能尽快消除忧虑，愉快坦然地面对人生。对于强迫型人格障碍中的强迫性心理症，其主要特点是思维上的穷思极虑，目前心理医生倾向于采用药物诊治和心理诊治相结合的治好方式。在药物“减压”方面，抗抑郁药氯丙咪嗪对控制思维反刍很有效，患者可在医生指导下服用。同时，要引导患者积极改变生活方式，扩大交往，增加爱好，让日常生活变得生动活泼、富有情趣，这就是“行为减压”。双管齐下，治好的希望就在你的眼前。

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一般认为每五十个人中就会有一人得过强迫症，比如英国就有100多万强迫症患者，青少年患病率很高，一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复，国外报道发病率为2%，也有心理学家认为发病率至少10%，性别分布上无显著性差别，生物学家达尔文和英国球星贝克汉姆都曾得过强迫症。强迫症也可能与肛门滞留人格有一定关系。 儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期，强迫行为多于强迫观念，年龄越小这种倾向越明显，本症多见于10-12岁的儿童，患儿智力大多正常。 较为直观的症状表现，可以观看美国电影《火柴男人》中尼古拉斯.凯奇饰演的角色。