《医院消毒供应中心 第1部分:管理规范》(WS 310.1-2016)在第 4.1.1 节中规定:“应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由 CSSD 负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。” 由上面国家发布的规范可以看出:软器械只能在符合规范的消毒供应中心处理。然而很大部分医院现有的消毒供应中心不具备处理软器械的能力,如果进行院内改造,受到场地和成本限制,难度系数将大大增加。借助于第三方软器械消毒供应中心不失为解决之道。国家从大局出发,鼓励第三方企业按照《基本标准和管理规范》进行软器械消毒中心的投资建设和运营管理,也鼓励医院与符合标准的第三方消毒中心开展软器械的洗消合作。这将大大的引入社会资本,提高资本利用率,优化行业环境,促进发展。
通常情况下洁净工作服至少每周洗涤一次,有些要求高的工种甚至每天洗涤一次(根据验证进行)。建立洁净工作服清洗消毒操作规程和要求,注意事项等,一般包含以下内容:
1.目的:建立洁净工作服清洗,消毒操作程序,以洁净工作服的清洗符合生产工艺要求。
2.范围:适用于洁净区工作服的清洗的操作。
3.职责:洁净区洗衣工,现场QA有监督检查的责任。
4.内容:
10万级洁净区工作服,每周换洗二次。万级洁净区每天一次,生产更换品种,更换工服;新缝制的洁净工作服直接进行洗涤,回收穿过的洁净工作服发现油污,应仔细去除油污再进行洗涤程序;不同洁净度级别使用的洁净工作服应分别定期集中在相应级别的洁净环境中清洗、干燥、整理。
洗涤前要对擦破、损坏及搭扣等附属品进行检查,对有缺陷的要修理、更换或报废。
生产结束后在操作人员的更衣柜中,取出待清洗工作服,装入塑料袋中,并用75%酒精对更衣柜内进行擦拭后锁上更衣柜。
根据洗衣机的容量放入适量数量的工作服,倒入洗衣液。
按照洗衣机操作程序进行15-20分钟后启动清洗、漂洗程序用饮用水进行漂洗10分钟后,再用经过滤的纯化水进行后一次漂洗,洗涤用水高温度55℃。
洗涤完成后,打开排水开关,按照脱水甩干程序,甩至干或半干。
工作服在洁净区干燥,干后在整理间进行整理。
洁净服清洗完后,放到地点进行紫外灯消毒,消毒时间30分钟。
用75%酒精擦拭整衣台后,将消毒好的工作服分次放在整衣台上,按工作服编号分别进行整理,放入整理完毕后经消毒的衣袋内,送至二更室。
打开有编号的更衣柜,依次放入洁净工作服衣袋,关闭更衣柜。
清洁洗衣机,并用75%酒精做内外擦拭、消毒,挂上“清洁”标志牌。
洁净区工作鞋的处理:
洁净鞋与洁净服同一编号,不得乱穿。
洁净鞋用消毒液(0.2%的新洁尔灭)浸泡15分钟,再将其用洗衣液进行清洗、漂洗、晾干,每周清洗消毒二次。
5. 相关记录:洁净工作服清洗消毒记录
为加强医院环境表面清洁和消毒管理,规范复用医用洁具清洗消毒,杜绝因布巾、地巾清洗消毒不规范导致的院内感染,医用拖布抹布自动清洗消毒机采用的消毒和清洗同步进行的复合程序,更安全和节省时间,。
配备洁净、污染地巾分类等相关配套存放容器和货架等,同时对中心各区域使用的布巾、地巾进行颜色分类,便于使用识别。
院感科根据管理要求,制定标准化操作流程:收取—预处理—清洗—烘干—整理—发放,清洗消毒间内设有专职洗消人员,并定期对工作人员开展培训与考核。
地巾、抹布清洗消毒烘干机通过高温热力消毒,对经常重复使用的地巾、抹布等清洁物品进行消毒、避免了化学浸泡和晾晒,快速、便捷、安全。可广泛应用于医院、养老院、福利院、护理机构、康复中心等场所。