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清远再就业时承诺无需单位缴保险 劳动者工伤后能否索赔?
再就业劳动者承诺无需单位缴纳社保费,工伤后能否向单位索赔?昨日,省法院发布一起工伤保险诉讼案件典型案例。终,清远市清城区人民法院判决劳动者张某与用人单位解除劳动关系,该公司支付张某医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等共计20余万元。
据了解,年逾五十的张某因原单位改制成了内退人员。2016年7月,张某在某公司重新找了一份电工的工作,双方签订劳动合同,约定工作期限为一年。之后,张某向单位写了一份《声明》,主要内容为:因原单位继续为张某缴纳社会保险费至退休为止,故张某不需要某之名公司缴纳社会保险费,同时承诺在任何时候均不会向公司主张社保要求。
2017年2月,张某在为某公司工作时受伤。经鉴定,认定张某受到的事故伤害为工伤,确定致残程度为八级。2018年3月,张某向劳动人事争议仲裁部门申请仲裁,要求与某公司解除劳动关系,并支付工伤保险待遇。2018年5月,仲裁部门作出裁决,确定某公司支付张某各项费用20余万元。
某公司不服,诉至梁溪法院,要求确定公司无需向张某支付工伤保险待遇。某公司诉称,张某的社会保险费一直由原单位缴纳,并且张某也书面承诺无需公司为其缴纳社会保险费。故请求确认公司无需向张某支付工伤保险待遇。
张某辩称,其要求与某公司解除劳动合同的原因是为享受一次性赔偿,该公司没有为其缴纳社会保险费,故要求公司承担支付工伤保险待遇的责任。
经审理,法院认为,张某工作时受到的事故伤害被认定为工伤,因该公司未为张某缴纳工伤保险费,无法由社会保险部门负担工伤保险待遇费用,为此该公司应承担赔偿责任。故判决张某与该公司解除劳动关系,该公司支付张某医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等共计20余万元。
法官表示,按照《工伤保险条例》第二条的规定,企业应当依照规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。法官提醒用工单位,不论是正式职工,还是再就业的原企业停薪留职人员、未达到法定退休年龄的内退人员、下岗待岗人员以及企业经营性停产放长假人员,都应该按照规定为员工缴纳社会保险。劳动者的放弃声明也不能成为免责理由。员工未按实际用人单位参加工伤保险,工伤后无法由社会保险部门负担工伤保险待遇费用,只能由实际用人单位承担工伤保险待遇赔偿责任。
2019清远医疗报销
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
清远社保代缴公司介绍
骏伯集团总部在广州,于2003年成立以来,陆续建立了以广州、北京、上海、深圳等国家核心城市为中心的辐射全国的350多个网点,覆盖中国大陆所有31省份及广东省内所有21地级市,为员工人数多、网点分布广的大型集团公司及跨国企业提供“一地签约、全国操作”的综合性人力资源外包解决方案。给客户提供更满意、更全面的“点对点”的人力资源外包服务,能及时按照各地新的人事政策调整与操作各项服务,为企业有效规避政策风险,减少运作成本和精力,搭建出的服务平台。
联系人:广州骏伯人力资源有限公司清远分公司 曾先生