江山儿童心理咨询

老师你好，我今年大二了。我想问一下，平常大多数时间没有什么问题，但是会有周期性的抑郁情绪，偶尔会出现无意识的自残行为该怎么办。某天晚上被吵醒了有点生气(容易失眠，睡眠不太好)，本来打算关掉早上的闹钟，结果拿起手机就不由自主地往自己头上砸，把自己都砸蒙了，钢化膜也碎了。不知道该怎么改善这种状态。

无意识的行为很多时候是你自己内心深层的潜意识的体现。看起来这很可能是你一定程度上对自我的否定、价值的怀疑，并因此对自己进行的攻击。
行为改变(比如刺激源环境控制、行为打断、负面情绪管控、痛苦承受度提升等)可以一定程度上控制你的自我伤害行为，但我仍然建议你可以寻求更的心理咨询，探索深层的真实原因及维持机制，并且避免行为问题表现的迁移。

这样的情绪产生有环境的原因，但如果你因此觉得困扰，并且当回到自己的日常生活或是家庭中，仍然无法跳脱出来，那它显然对你的社会功能造成了负面影响。

其实抑郁本身是一种很常见的情绪状态，这背后可能是悲伤、愧疚、自责等各类负面情绪到达了一定程度之后引起的情绪低落的反应。而这些负面情绪本身也有非常多积极的意义，也是能体验对应积极情绪的前提。
“抑郁症”才是临床的疾病，但也是较为常见的一个心理问题。根据世界卫生组织统计，年范围内遭受抑郁症考验的患者约在2.64-3亿人左右。只要及早发现及早干预，绝大部分人都能在几个月到两年左右康复，并没有那么可怕

大部分心理问题也是有生理基础的，通常和多巴胺、五羟色胺等脑内神经递质分泌失调高度相关。建议你可以先就近前往当地精神卫生中心或医院精神科进行相关筛查、诊断、治疗。绝大部分抗抑郁类药物都能在4-6周稳定起效之后，有效提升脑内相关神经递质水平，起到改善情绪低落、思维缓慢、注意力缺乏、兴趣缺乏等相关表现。具体治疗根据精神科医生相关评估及诊断，谨遵医嘱。
介于你提到了相对明显的思维迟缓的表现，生理基础相关的可能性比较大，所以建议先就医之后再考虑其它干预方式。

对于抑郁症的普遍程度，尤其是在国内的普遍程度，各个统计口径的差异还是比较大的。但参考国际水平，国际卫生组织WHO预计抑郁症患者3.2亿人，而抑郁症也将于今年成为第二大疾病。
国内数量的增长一方面也体现了社会对于抑郁症认知度的提升。很多人以前也都符合抑郁症临床诊断标准的表现，但不知道原来这是个病。即使现在，国内抑郁症就医率预计仍不足10%。
另一方面，原先医疗和社会经济水平有限，大家关注的都还是吃饱、穿暖、不生病。现在平均寿命也长了、生活条件也好了，开始追求尊重与认同、归属感、价值感。同时，老年人的抑郁症比例也相对较高。
以前大家庭的生活方式也提供了比较稳定的社会支持系统，但现在尤其城市里的家庭规模越来越小、单身居比例在一线城市不断升高，农村空巢、留守儿童等等都是各类心理问题不断提升的社会时代背景因素。