医院洗消中心规划设计

医用织物因其使用场所的特殊性，洗涤过程中除了必要的污渍清除以外，根据《国家卫生计生委办公厅关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知》中的其中两点要求：

1、医用织物作为特殊的医用物品，多数将接触患者和医务人员皮肤。加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理，对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医体验具有重要意义，要确保洗涤消毒质量符合临床使用要求。

2、由社会化洗涤服务机构承担洗涤消毒工作的医疗机构，需设专人接受洗涤消毒后的医用织物，并对其抽样进行性状、表面污渍、破损等检查。

国家对医疗织物的洗涤质量有着严格的要求，医疗织物的洁净是防止医院内感染的重要环节之一。

医疗织物的洗涤与普通布草的洗涤环境不完全一样，要明确划分污染区和清洁区，设置立的人流和物流的通道，物流由污染区到清洁区，不交叉、不逆行。环境清洁卫生。

使用卫生隔离式洗脱机，要建立一个卫生隔离式洗衣房。卫生隔离式洗衣房与普通洗衣房为显著的不同是整个洗衣房严格划分为洁净区和脏污区。在设计要求上，需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。同时应考虑生产操作、工艺设备安装和维修、气流组织形式、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。

隔离式双扉医用洗衣机整个机器镶嵌在洁净区和脏污区的分隔墙内，具有前后两个对称的装载门，洗涤物从脏污区一侧的门装入，洗涤完毕后从位于洁净区一侧的门取出。这样有效防止了洗涤物由于脏污区装载和出料引起的（病菌、灰尘、污染空气）二次污染。的卫生隔离式洗衣房再加上井然有序的管理，为病人和医护人员提供安全放心的服务，有效提升现代化医院形象和竞争能力。

随着国家对医药行业的生产质量管理要求的进一步规范，从事医药生产的员工无尘服的要求更加严格，按照GMP制药、食品等行业的强制性标准，对医用织物洗涤设备构造与制作、设备功能拓展、洗涤工艺流程、甚至洗衣房设置等方面提出了更高的精细要求。

医院病区环境非常容易变成病毒传播的途径，所以对病区环境的清洁是非常必要的。在清理病区环境的过程中，需要用到大量的保洁用品、清洁工具，作为物表传播的重要切断途径，其规范化的复用和管理流程非常重要却容易被忽视。

根据《WS/T 512-2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求：

用于清洁病区的清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存，其复用处理方式包括手工清洗和机械清洗。宜采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用的处理流程。热力消毒要求A0值达到600及以上，相当于80℃持续时间10min，90℃持续时间1min，或者93℃持续时间30s。

WS/T 508-2016《医用织物洗涤消毒技术规范》、WS/T 512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》 建议，地巾布巾宜单洗涤、消毒，宜选择热洗涤方法。

医疗机构应在规范指导下建立织物清洗消毒中心，尤其是集中处理病区环境清洁所使用各类清洁工具的地巾布巾清洗消毒中心，并按照规范要求对该处理中心进行如下布局：二区三通道： 脏污区与清洁区完全物理隔离：脏污进入通道(含传染品进入通道)，清洁品发货通道，人员进出通道。分类与分区处理： 传染品、地拖抹布类，立封闭区域用隔离洗脱机处理；洁区同样做相对隔离分类、分区整理。流程和路径：合理设计，采用率的设备和方案；效率流程，感控流程，管理流程建设。

医疗洗消中心，主要功能有三部分组成：

一、硬器械清洗、消毒生产线

主要功能是承接医院可重复使用的硬式手术器械的清洗、消毒业务（金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等）清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放流水线。

二、软器械清洗、消毒生产线

主要功能是承接医院可重复使用的软式手术器械的清洗、消毒业务（手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品）清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放流水线。

三、普通医用织物清洗、消毒生产线

主要功能是承接医院普通医用织物的清洗、消毒业务（院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；病床隔帘、窗帘及环境清洁使用的布巾、地巾等）。

隔离式双扉单机集成洗涤系统所特有的360度旋转机械拍打力带来的更高洗涤质量、对各种布草的广泛适应性、更高的整体稳定性，模块化配置等都决定了它和洗涤龙在洗涤市场上将并驾齐驱，各有所长，为不同的洗衣厂带来更佳的效益。

1、个性化定制设备组合

客户可根据自己的洗涤量、洗衣房条件来对自动化生产、能效模块和物流进行选择组合，每一个模块也可根据客户的实际情况进行灵活调整，真正实现率。

2、不同布草洗净度高

根据装料时的布草称重及布草识别，自动计算水和化料的配比，避免由于人为误差造成的化料浪费和因为化料比例不当造成的洁净度不佳等问题。

3、智能化物流技术

以单机技术优化为基础，集成物流技术，有效利用自动控制技术的降低了工作人员的工作强度，提高工作效率。

WST/508《医用医疗织物洗涤消毒技术规范》是中国目前较为主要的规范，该规范描述了医疗织物从收集到发放完整流程中，需要的概念定义、基本操作规范、消毒的标准、洗涤环境与配套设施的要求及处理后干净医疗织物残留微生物的管理方法等。

车间整体布局科学合理,人流及物流严格执行从污到洁的原则,不 交叉、不逆行。中心信息化管理系统可对清洗、消毒、灭菌和供应进行质量控制 和实现质量可追溯。

全套消毒灭菌设备,包括多功能清洗中心、多舱快速式清洗消毒机、脉动真空灭菌器、低温等离子灭菌器及环氧乙烷灭菌器、信息管理及质量追溯系统等。双扉隔离式洗衣机、高速烫平机及配套折叠机、隧道式干衣龙等。

医疗织物手术室软器械洗涤消毒中心，提供医院布草洗涤、医 疗用品的消毒灭菌服务,同时可为周边地市提供医疗洗消一体化服务。

隔离式双扉洗衣机医用织物清洗消毒（含软器械）洗衣机用于手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械等防护功能器械的清洗消毒设备。由于政策标准的推动全国各医院防护功能器材会陆续更新换代、逐步达标，该设备即将被广泛应用于标准化院内消毒供应中心及社会化第三方消毒供应中心，市场潜力。在实际的应用过程当中可很好的控制清洗消毒物品的洁净度和菌群总量，与传统洗衣机对比效果明显，具备很好的临床意义。

自2015年发布《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》以来，陆续出台《卫生计生委关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知 》、《病人、医护人员和器械用手术单、 手术衣和洁净服 》YY/T0506-2016标准、《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》、《医院医用织物洗涤消毒技术规范》、《医院消毒供应中心》WS310标准、《病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服》YY/T0506行业标准、《卫生计生委关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》、《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范（试行）的通知》等政策标准来规范医院感染防控工作，同时也对传统的医疗洗涤消毒领域带来不小的打击，感控标准的提高表明原有的洗涤设备无法满足洁净无菌化的医疗器械洗涤消毒需求，用于医疗器械清洗消毒的产品也符合医疗器械研发产生的标准。