关岭青少年心理中心

您好，陈博士。我妹妹今年上初二，但已经有一年的时间呆在家里没有到学校上课了，在家也基本不学习。原因是这孩子一学习就说她有头疼头晕恶心等症状，有时还伴有失眠，因为她身体的原因暂停了学业，家里一开始带孩子去省较好神经科看了一下，说没啥大问题，有些抑郁倾向，配了些药，但由于没有好转，又去了北京六医院做了全身检查，也说没有问题，可能有抑郁倾向。我也问了她几次有没有在学校被欺负了还是和同学有矛盾，她都说没有，我感觉她可能有些孤僻，没有知心的同龄人朋友。在家里这一年，家里人尽量给妹妹营造了轻松的氛围，也没有要求妹妹学习了，我妹妹马上就要升初三了，家里特别希望她能回校上课，争取考个高中，可我妹妹已经做好上职高的准备了，陈博士，这种情况到底孩子是什么原因造成的，有什么措施能改善吗？


钱丹塞恩心理平台 -04-181
你好！如果她对学习都压力到需要生病，你们还是放过她吧，一年都不能上学，还希望她去上高中，家庭的期待可能过高。就像你因为工作压力休息在家，老板说你好好休息，但是回来后还是要把工作的完成，你还敢把病好起来吗？如果她有病，抓紧治病，治好了，和她商量她的前途，家长可以提希望，但是终尊重她吧，不然孩子不会让自己好起来的！至于什么原因，家庭的不合理期待也是主要原因之一，每个人都有不同的能力。青少年的心理疾病治疗，家庭治疗是关键，否则吃什么药物都好不了的。

你好家长！如果孩子不和你们交流，成绩又不好，还爱玩游戏，大部分家长都会和你们一样着急和无奈。既然成绩都一塌糊涂，马上中考了，估计在成绩方面也无力回天了，就躺平吧，别再和他谈成绩了。看中考后是学个什么技术，还是就直接毕业走上社会。孩子的命运，只要家长尽到责任，就让他自己做主吧，保护他不被伤害，不违法犯罪就可以。放下改变他的念头，他才可能改变！
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陈医生您好，今年孩子上初二，但这几年孩子不愿意与我们接触，说是碰到手什么的会犯恶心。我找孩子聊过她说，她不喜欢和一个熟悉的人（陌生人不会）在公众环境或者单呆在一起。会感觉恶心，，说与家长呆在一块也是一样会犯恶心，熟悉的人得有三个人以上才不会犯恶心想吐。
请问这是正常的青春期现象吗？谢谢医生


钱丹塞恩心理平台 -04-120
你好家长！您的孩子有躯体化的症状，可能与焦虑有关。建议到心理科去看一下。如果学习、人际关系都没有损害，一般来说不要紧，是不是你们的家庭有什么压力？父母太关注或者太疏离？思考一下家庭因素。听听孩子的感受，她害怕什么？

四川江南-04-12
娃18，幼时听话懂事，小升初失利被父严厉训斥，初一在父母大声吼叫中战战兢兢学习，心中积满情绪后爆发离家出走，此后性格暴躁易怒。中考上岸第二晚和父发生顶撞整晚未归。高二严重失眠，睡不着时兴奋和母亲不停说话到很晚，需家长陪着方入睡，高三也有几个晚上兴奋和父聊天，父开导让其放松。厌学想外出打工，自知高三应努力但又不想努力。高三几次成绩下降情绪更低落，失眠加重上课没精力注意力不集中焦虑烦躁，唉声叹气手出汗胸痛手抖。
春节前看见父亲有和其他女人聊天并送花，一直记恨在心（几次想用刀捅父，均未实施），春节中将情况告诉母亲后，两人均情绪激越家庭闹腾。
2个月发病前几晚回家都心情不好情绪低落，一次摔东西，烦躁自责。疑同学叫人要打他，想带防身刀，给老师打电话哭，难受不愿到校。两个医院均诊断双相并抑郁焦虑（民营医院做抑郁焦虑躁狂量表测试脑涨落分析，提示重度焦虑中度抑郁躁狂发作大脑功能受损；次家公立医院问询是否有兴奋心境高涨幽默成绩突升等，双相量表测定35分，判断轻躁狂）。
10-12岁期间外婆舅均自杀，害怕担心，晚上睡觉需大人陪。家庭关系一般，父严厉性格暴躁母略好。青春期有几次顶撞打骂父母。无安全感担心严重焦虑（学业家庭等）。高中入学测试有心理问题，当地医院看过说不很严重就没管。
现休学在家，成天手机游戏，原还偶尔学习，现基本不能静心学习，烦躁不安难入睡。和关系好同学在一起时兴奋开心话多打游戏时更大声喊叫。但和其他人一起时话不多无兴奋愉悦，一个人时情绪低落心情烦躁居多，兴趣减弱不想动，家长没感觉到心境高涨。娃自认为没病只是高考压力大排斥吃药。用德巴金奥氮平（未达说明书的用量，量大时嗜睡严重起不来）后一段时间稍好，但现感觉情绪低落烦躁焦虑常有，难入眠厌学想打工易激怒。家长减压让放下，但高考这个压力一直压着他放不下，特别见原成绩不如己的都在努力就更心里莫名烦躁哭。
请博士诊断是双相还抑郁