大成软器械消毒供应中心流水线,河北全新软器械消毒供应流水线用途
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手术软器械也属于医院医用织物的范畴以内,按照相关规定以及实际运行,手术软器械的洗涤消毒流程也需要严格遵循WST/508-2016医院医用物洗涤消毒技术规范中感染织物的处理要求进行处理。
在手术过程中软器械(手术衣,手术铺单等)不可避免会被患者血液,体液,分泌物排泄物等污染,因此大部分的软器械处理过程中需要参照感染性织物要求处理,同时虽然在常规手术治疗之前的术项检查已经将常规的传染病病例进行了大比例的筛查,潜在的生物污染风险已经通过筛查降低了,但是术项之外未检查的项目也存在着一定的风险,因此需要严格按照消毒供应中心WS310.2-2016医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌操作技术规范中关于分类回收的要求进行操作。
相对于传统医院纺织品的洗涤,可重复使用软器械由手术室器械护士进行分类以及前端处理之后,由密闭容器包装后送往消毒供应中心处理,在物流以及清洗消毒流程中也增加了立封闭包装的工作量以及成本,基于医院信息化建设中对医院物资管理,手术信息管理,医院感染管理,手术室洁净度管理的要求,可重复软器械以及软器械的可重复使用处理流程要和医院的信息化系统进行互联互通。
作为医用织物的一种,洗涤周期上仍然需要严格遵守医用织物的洗涤周期以及消毒过程,由于软器械的组成面料密度低于纯棉面料,不吸水,结构紧密不透气的特性建议装载重量要低于传统的90%的装载重量,根据具体的面料密度来确定。
软器械主要采用的是聚酯化纤长丝+复合碳纤维+特氟龙涂层,聚酯纤维长丝的结构以及防水涂层使得纺织品不容易被水浸透,同时脏污成分也不易侵入纺织品内部组织结构中,只需要根据软器械使用环境中的脏污成分针对性的进行溶解处理(以人体组织液,血液分泌物等成分为主),相对于传统医院织物洗涤中处理脏污成分的多样化,脏污渗透程度来说软器械的脏污成分附着强度较低,但是温度的控制也重要的多,确保预洗温度严格控制在40度以下;由于主要的清洗工作在预洗阶段完成,建议可以将预洗工作时间相对延长,增加过水次数;同时由于软器械阻水的特性,在预洗阶段需要确保完整的浸泡以及洗涤剂的有效接触,在预洗阶段设备的要求,以及注水方式应该区别于传统的设备需求。
针对目前中国的现状,尤其一些偏远地区的医院,建设第三方消毒供应中心的难度较大,而在医院自建软器械清洗消毒的可行性更强,也推出了洗烘一体的软器械清洗消毒机,主要用于医院自用和软器械生产企业做样品备份;也可用于生物工程、制药企业及超净行业。
针对医院抹布的清洗消毒难题,适用于医院楼层的抹布清洗消毒机。用于医院和制药厂等。
YYT 0506.8-2019 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 第8部分:产品要求;《医疗器械监督管理条例》第四十九条医疗器械使用单位对重复使用的医疗器械,应当按照卫生主管部门制定的消毒和管理的规定进行处理。
一次性使用的医疗器械不得重复使用,对使用过的应当按照国家有关规定销毁并记录。
医疗行业未来整体的方向是往化,规模化,集约化发展。
手术器械包中包含着手术敷料巾类,意味着有一定比例的的软器械需要和硬器械一起打包之后灭菌,供应商提供软器械以及硬器械的清洗消毒灭菌服务;以确保消毒供应中心外包服务体系的可追溯,可及,可控。
将可阻水、阻菌、透气,可穿戴可折叠的、具有双向防护功能的、符合手术器械分类目录的感染控制器械(如手术衣、手术盖单等,不含普通棉质织物)定义为软器械,类别为二类医疗器械,属于医疗消毒供应中心三大执业范围之一,其可循环再处理应符合《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。
手术室用敷料占传统医疗洗涤业务量的45%,标准升级至医疗软器械后,意味着医用织物市场将被部分替代导致业务萎缩,近一半被剥离,整合至医疗消毒供应中心高标准处理范畴内。
针对拖布的清洗有别于普通织物,应该严格按照卫生隔离式的标准,清洁区与脏污区分开,按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗拖布,消毒洗净后的拖布从洁净区取出,并通过通道送抵储备区备用,避免交叉污染或接触感染。
的医用地巾消毒机需要有处理重污的能力来确保洗干净,根据规范要求A0值≥600的标准达到消毒的规范,同时机器还需要有卫生无尘的要求,即机器内部的材质要求及表面洁净度要求,以免机器内藏污纳垢,引起交叉感染。
清洗医用地巾需要保持工作区域的通风、干燥、清洁,杜绝耐药菌滋生,目前国内洗涤工厂多数使用工业用洗衣机洗涤常规织物,考虑到拖布的特殊性,一概不接收医院的拖布清洗,也没能力达到机械热力消毒。目前市场上通用的工业洗衣机一般达不到的织物清洗消毒机器的制造标准。
考虑到院感的重要性,对场地要求的特殊性,合格的医院应该考虑符合院感要求的设备,解决拖布抹布的清洗消毒难题。
医疗消毒供应中心,不包括医疗机构内部设置的消毒供应中心、消毒供应室和面向医疗器材生产经营企业的消毒供应机构。主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应。对清洗手术硬器械(金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等)、清洗软器械(可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等,可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)、清洗软式内镜应配置的基本设备作了规定。
(一)业务用房使用面积不少于总面积85%,应当具备双路供电或应急发电设施、应急供水储备、蒸汽发生器备用设备、压缩空气备用设备等,重要医疗设备和网络应有不间断电源,医疗消毒供应中心正常运营。
(二)设置1个硬器械(金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等)清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放流水线的,建筑面积不少于2000平方米。
(三)设置1个软器械(手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放流水线的,建筑面积不少于2000平方米。
(四)设置1个软式内镜清洗、消毒(灭菌)、干燥、储存、发放流水线的,建筑面积不少于800平方米。
(五)开展医用织物清洗消毒,应当符合国家相关法规、规定及标准。
(六)应当设净水处理设施,建筑面积不少于300平方米。
(七)应当设配送物流区域,建筑面积不少于300平方米。
(八)应当设办公及更衣、休息生活区,占总面积的10-15%。
(九)应当设置医疗废物暂存处,实行医疗废物分类管理。
(十)开展微生物或热原等检测,应设置检验室。
(十一)应当设置污水处理场所。
(十二)相应的工作区域流程应当符合国家相关规定。
医疗洗消是指针对医院的手术器械、手术衣、手术敷料,以及医院床单被套、白大褂、护士服、病员服等医疗器械、物品和医用织物等进行清洗、消毒和灭菌工作,它是医院“院感控制”的核心,也是确保医护人员和广大病患身体健康和生命安全的重要工作。
承担对医疗机构对清洗手术硬器械(金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等)、软器械(可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等,可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)等可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的医疗消毒供应中心。