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近日,越秀区泰成养老院(以下简称“越秀分院”)与广州市医疗保险服务中心正式签约,成为长期护理保险(以下简称“长护险”)机构。入住越秀分院的杨爷爷夫妇,在得知这个喜讯后十分暖心,这意味着,每月护理费用可以按相应规定报销,大大减轻了家庭的经济负担。
家住大德路的杨爷爷因脑中风致长期卧床,日常起居、医疗护理为家人带来十分大的困难,尤其是洗澡过程,根本无法在家中完成。去年3月,在女儿的陪伴下和太太一起入住越秀分院。奶奶说“这里的服务人员热情贴心,有24小时看护、助餐、助浴,还有健康管理,都很好,但我一直很担心孩子的家庭负担,现在有了长护险这个好政策,我们可以省不少开支,轻松了很多!”
作为长护险机构的越秀分院,以“重症照护”为特色,坐落于广州老城区中心米市路。这里没有脱节的社会关系和生活环境,能为长者提供24小时的化、个性化的养老服务,同时为家属提供“喘息服务”,可缓解长期家庭照料的心理压力,经济方面更为灵活。期间,越秀分院在院长的统一指挥下,每天有序开展楼层消毒、衣物换洗服务,加强长者生活照料、定时测温、做好慢病服药管理、缓解焦躁情绪等各项工作,在严格落实、加强各项防控措施下,实现了院内零感染,为在住长者提供了安全、贴心、健康的生活环境。
目前,我国60岁及以上人口近2.5亿,失能老年人超过4000万,对医疗护理服务有着而刚性的需求,长护险为失能、半失能长者带来利好,减轻家庭经济负担的同时,让长者在照护的选择上更为灵活。
符合申报条件的叔叔阿姨们,赶快来围观一下长护险的申请流程,享受这个广州市惠民政策福利吧。
长护险是以长期处于失能状态的职工医保参保人为保障对象,为特定失能、失智人群提供,医保局按照约定的标准支付参保人的生活照料和医疗护理费用的健康保险产品。
根据《广州市长期护理保险协议服务机构管理办法》规定,依法办理登记并取得《养老机构设立许可证》或在民政部门备案的养老机构,可根据自身服务能力自愿向市医疗保险经办机构提出长护机构申请,提供长期护理保险机构护理、居家护理等类别的服务以及基本生活照料、医疗护理等服务项目。
02★ 哪些人可申请长护险?
参加职工社会医疗保险并享受待遇的参保人员,因年老、疾病、伤残等原因,生活完全不能自理已达或预期将达六个月以上,符合《广州市长期护理保险试行办法》规定的相关情况的,可申请评估,经长护评估后按规定享受长护险待遇。
不予受理长护评估申请的3种情况:
1、患有急需治疗的各种危重疾病,病情不稳定;
2、患有重度精神类疾病;
3、距上次不通过长护评估结果作出之日起不足半年,且参保人员病情及日常生活活动能力无明显变化。
03★ 长护险评估流程如何?
04★ 如何享受长护险待遇?
通过长护评估,只需要3步即能享受长护险待遇:
第1步:入院登记。符合长护险待遇享受条件的参保人凭广州市社会保障卡或医疗保险卡、身份证或电子医保凭证在长护机构办理长护险登记手续;
第2步:费用记账。长护险费用属长护险基金支付的部分可在机构记账,属于个人承担部分由参保人员自行支付,每月办理一次在院结算;
第3步:出院结算。符合长护险待遇终止情况或符合待遇暂停情况的,应及时办理长护险待遇出院结算手续。
05★ 长护险的报销比例
长护险设有基本生活照料和医疗护理两种服务项目,由长护机构按照相应的服务项目表及要求提供服务,以保障基本生活照料为主。属于长期护理保险基金支付范围和支付标准以内的基本生活照料费用及经核定的医疗护理费用,不设起付线,由长期护理保险基金按以下规定支付;属个人负担的部分,由参保人员自行支付。
注:因高限额及各长护机构价格设置等原因,具体报销比例按长者实际评估级别结算。
服务为民,只争朝夕。长护险机构资质的取得,将推动泰成把的养老服务渗透至社区、惠及周边居民,满足多元化的养老需求,加速泰成品牌在越秀区养老服务口碑,赶快拨打泰成越秀分院电话来咨询吧!
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参观体验请预约(专车接送),非预约不便参观,敬请谅解!
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