跑腿代办--北京生产报销步骤，生育险手工，生孩子医保需要材料

北京生育险手工报销步骤
一、适用情况
北京市生育保险住院手工报销费用申报适用于参保职工因急诊住院、异地住院等情况，不能持社保卡实时结算的，以及产前检查、生育医疗费用（如在异地医疗保险医院就医的情况）。这种情况下，发生的医疗费用由生育保险参保职工与医疗机构全额结算，参保职工应保存好相关结算单据及证明材料 。

二、具体报销步骤
1、产前检查、门诊计划生育手术费用报销

参保人员需先自行全额垫付医疗费用，保存好如检查费发票、手术费收据等相关结算单据及证明材料。这些费用包括产前检查、门诊计划生育手术（如放置（取出）宫内节育qi、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的门（急）诊医疗费用等）相关的费用 。
由用人单位汇总这些材料，然后到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销。
2、异地住院、急诊住院费用报销

同样是参保职工先与医疗机构全额结算相关医疗费用，并妥善保存好费用结算单据和相关证明材料。例如异地生产住院的费用清单、急诊住院的诊断证明等。
用人单位负责汇总这些材料，再到单位参保区医保经办机构进行手工报销申请。
3、生育津贴申领（与手工报销相关情况）

用人单位可于每月4日 - 25日(6:00 - 22:00)，登录北京市社会保险网上服务平台。根据页面提示输入参保职工相关信息及上传相关材料照片为参保职工办理生育津贴申领业务。例如输入职工姓名、身份证号等基本信息，上传如chushengzm、生育服务单等照片材料。
这里如果是因为不能实时结算等情况需要手工报销生育医疗费用的，生育津贴申领也可与手工报销流程相结合。在申领生育津贴时，需要注意生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足 。
北京生孩子医保报销所需材料
一、一般基础材料
1、身份证明材料

夫妻双方的结婚证、户口本。结婚证是证明夫妻关系的重要文件，户口本则用于确认参保人的户籍等相关信息。例如在非北京户籍人员报销时，户口本可用于判断其是否符合相关政策要求。
本人身份证原件及复印件。身份证是核实参保人身份的证件，复印件用于存档备案。
2、生育相关证明材料

《北京市生育登记服务单》或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件。这是证明生育符合政策规定的重要依据，对于确定参保人是否有资格享受生育保险待遇至关重要。如果是在2012年1月1日以前分娩或引、流产的，可能需提供《北京市工作居住证》等其他相关证明 。
chushengzm（复印件）。这是证明生育事实的关键材料，用于确定生育情况，如生育日期、婴儿性别等信息，以便准确计算生育津贴等相关待遇。
3、医疗费用相关材料

北京市社会保障卡。社保卡是参保人享受医保待遇的重要凭证，虽然在不能实时结算需要手工报销的情况下，也是需要提供以证明参保身份。
门诊产检费用的票据。如果是门诊产检费用报销，要提供相关的检查费发票等票据。这里要注意票据和费用明细的对应情况，门诊产检费的票据和费用明细会分为两种：一种是发票和费用明细分开，一种是发票和费用明细在一张票据中。若发票和费用明细分开，一定要让医院打印费用明细，做到发票和费用明细一一对应。处方yao很多是不在报销范围内的，但由于北京产检费用的高报销额度只有3000元，所以处方yao底方这一部分可以视具体情况准备，保险的做法是把孕期所有的检查费用票据都按日期保留好。发票和费用明细不用每一次产检的时候都打印，可以等到生产后准备报销的时候一起到医院收费窗口集中打印 。
医事服务费（挂号费）的收据和发票。医事服务费无高上限，不能实时结算，需留好每次产检的挂号收据和发票，后期同门诊产检费一起手工报销。
住院分娩费用的结算单据。包括住院费用清单、住院发票等，如果是异地住院分娩，还可能需要提供异地就医的相关证明材料，如异地就医备案表等。
计划生育手术证明（如果涉及计划生育手术相关费用报销）。例如职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育qi、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用报销时，需要提供医院出具的计划生育手术证明。
二、特殊情况补充材料
1、异地生育相关材料（如果是在京参保异地分娩）

除了上述基本材料外，可能需要提供异地就医的相关审批材料或备案证明。这是为了确保异地生育符合相关规定，防止不合理的异地就医报销情况。例如当地医保部门出具的同意异地就医的证明材料等。
2、非北京户籍人员补充材料

非北京户籍人员可能需要提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》（生育保险）原件及复印件1份或《北京市流动人口生育登记服务单》原件或《北京市流动人口再生育确认服务单》原件等材料，以证明其在京生育的合规性和享受生育保险待遇的资格。
北京生产报销简单的方式
一、在京参保在京分娩且能实时结算
1、符合条件下的便捷结算

如果在京参保并且在京分娩，同时持有社保卡和生育服务登记单，那么在分娩时可以实时结算生育医疗费用。这是简便的方式，不需要后续的手工报销流程。例如，参保女职工在北京市的医疗机构正常分娩，在办理住院和出院手续时，直接出示社保卡和生育服务登记单，医院的结算系统会按照生育保险政策直接扣除可报销的费用，参保人只需支付自付部分的费用即可。
如果单位还缴纳了商业保险，员工在医保实时结算后还可以进行二次报销。二次报销可以进一步减轻生育相关的经济负担，例如商业保险可能对医保报销后的剩余部分费用按照一定比例再次报销。
2、确保材料

为了确保能够顺利实时结算，参保人需要提前准备好相关材料，如生育服务登记单等。并且要确保社保卡处于正常使用状态，例如社保卡没有欠费、损坏等情况。
二、特殊情况不能实时结算时的应对
1、及时保留单据

如果因为没有带社保卡或生育服务登记单等原因不能实时结算，那么就需要按照手工报销的流程进行。这种情况下，参保人在就医过程中要及时保存好所有的结算单据及证明材料。例如在急诊住院来不及带社保卡时，要保留好急诊的诊断证明、住院费用清单、缴费收据等。
对于门诊产检费和医事服务费（挂号费），也要妥善保存好每次的发票和收据等。虽然手工报销相对复杂一些，但只要材料、手续完备，也能够顺利报销。
2、单位协助报销

由用人单位汇总相关材料，并到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销。参保人要及时将收集好的材料交给单位相关部门，并且与单位负责社保报销的人员保持沟通，确保报销流程顺利进行。例如按照单位规定的时间和要求提交材料，及时补充可能缺失的材料等。