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弓形虫病根据先天性和后天获得性进行分类,主要分为两类:
先天性弓形虫病:指婴幼儿经母体胎盘分娩而感染。
获得性弓形虫病:包括经口传播、接触传播、输血或器官移植传播。
弓菌灭,磺胺药中的,主治附红细胞体,弓形体,链球菌,高热不食退烧等混合感染;
弓形体流行病学
弓形虫病分布遍及全球,感染率有明显的区域差异,主要与该地区的文化、饮食习惯有关。发展中国家发病率高,多数为隐性感染或原虫携带状态。
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弓形体传播途径
垂直传播主要是婴幼儿经母体胎盘而感染;消化道传播是经食用感染弓形虫的食物、食用生或半生的肉类、直接接触犬猫粪便等传播;血液传播是输血或器官移植等传播。
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弓形体诱发因素
弓形虫感染后部分人群不发病,呈隐性感染,而功能低下时则可诱发出现相关症状。
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弓形体典型症状
获得性弓形虫病
淋巴结:淋巴结肿大是其常见临床症状,多见于颌下和颈后淋巴结。
脑:脑损害可引起脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎,可出现癫痫、头痛、眩晕、谵妄等症状,严重者可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等不同程度的意识障碍。
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弓形体症状
心脏:弓形虫侵犯心脏,可出现心悸、颈静脉怒张、胸痛、呼吸困难等,重者可出现胸前或胸骨后钝痛锐痛、疼痛向颈部和肩部放射,如不及时治疗可出现心力衰竭。
肺:弓形虫侵犯肺,可引起肺炎,表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。
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先天性弓形虫病症状
妊娠中期感染,多出现死胎、早产,患儿出生后可出现弓形虫脑病和眼病。
妊娠晚期感染,胎儿出生时可正常,但出生后数月或数年,会逐渐出现心脏畸形、心脏传导阻滞、耳聋、小头畸形、智力低下等表现。
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弓形虫病鉴别诊断
弓首线虫病
弓首线虫幼虫在体内不能发育为成虫,对疑似患畜可行肝脏或其他罹患脏器穿刺或剖腹取标本小块连续切片,观察组织病变并找到弓首线虫即可确诊,弓形虫主要是通过镜检找到弓形虫滋养体或包囊;通过实验室检查结果所找到的虫体进行鉴别。
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弓形虫药物治疗
功能正常、功能缺损等患者发生弓形虫感染,需要给予乙胺嘧啶、磺胺类药物治疗,且治疗疗程不同。
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