上进前出隔离洗消系统,介绍

严格落实《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012），做好诊疗环境（空气、物体表面、地面等）、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》：有条件的医疗机构宜采用热力型清洗消毒机，实施机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。热力消毒要求A0值要求大于等于600。

针对拖布的清洗有别于普通织物，应该严格按照卫生隔离式的标准，清洁区与脏污区分开，按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗拖布，消毒洗净后的拖布从洁净区取出，并通过通道送抵储备区备用，避免交叉污染或接触感染。

的医用地巾消毒机需要有处理重污的能力来确保洗干净，根据规范要求A0值≥600的标准达到消毒的规范，同时机器还需要有卫生无尘的要求，即机器内部的材质要求及表面洁净度要求，以免机器内藏污纳垢，引起交叉感染。此外，设备需要具备清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

肺炎期间，国际健康驿站洗涤中心处理隔离酒店布草的过程中，对人员防护、布草管理，交接场所，包装容器、运输工具、生产设备、工厂环境等防护、消毒的管理要求。

工作人员操作要求1、污布草收集酒店布草工作人员，用黄色塑料袋或水溶性胶袋将污染布草按颜色、品类（如：床品、地巾、毛巾）等做好分类打包（装载量不得超过胶袋容量的3/4），用扎带密封后集中放置在区域。严禁将垃圾杂物混入污布草包装内。

区域集中接收污布草，工作人员在污布草交接单签字确认，在安全距离内协助做好作业区周边警戒，避免无关人员靠近。交接污染布草应尽量在户外空气流通的区域进行交接，交接布草的过程中应避免雨水淋湿布草和包装，引起滴漏。3、安排专人在清洁区域集中接收净布草，并核对交接单签收。

开辟立的密闭通道、区域和隔离式洗涤设备用于开展布草的洗涤。运输污染性布草的车辆到达后，布草应从立的密闭通道送往洗涤区域。

通道和洗涤区域应设置应符合“三区两通道”原则，污染区和清洁区之间应有物理屏障密闭隔离。污染区和清洁区应分别配置立的新风系统，污染区空间成负压状态，新风系统出风口应配置过滤器，清洁区进风口和污染区出风口距离应大于10m。工作流程应由污染区到清洁区，不交叉不逆行，缓冲区应设有更衣室和临时医疗废弃物收集桶等。

清洁区应设有布草的储存和发放间、清洁器具的存放间等。清洁织物存放架或柜面应距离地面高度20-30cm，离墙5-10cm，距天花板大于或等于50cm。“三区”应标示清晰，通风采光良好。工作人员应从清洁区穿戴个人防护后，进入缓冲区和污染区工作。

布草洗消服务要求人员健康要求所有参与布草洗消工作人员，均须完成第二针接种，按防控要求定期进行核酸检测，每天两次以上检测体温。

资料管理与保存要求1、洗涤中心的各项相关制度、微生物监测报告、病毒检测，以及所用消毒剂的有效证明（复印件）等资料应建档备查，及时更新。2、使用后污布草和清洁布草收集、交接时，应有记录单据，记录内容应包括酒店名称、布草品类、数量、交接时间等信息，并有交接人员签字，供双方存查、追溯。日常质检记录、交接记录、人员健康记录、应具有可追溯性，记录的保存期应≥6个月。

1.低温灭菌设备

低温灭菌设备主要用于解决对不能使用高温高压进行灭菌的器械实现快速灭菌，以达到缩短周转周期，加强这类价值较高器械的周转率从而降低购置成本，如腹腔镜等各类腔镜及其它昂贵的手术器械。

2.脉动真空压力蒸汽灭菌器

脉动真空灭菌器主要针对耐高温、耐水的各类器械、敷料等实现批量、快速的灭菌，按照新的规范和实际情况，一般建议采用双菲的脉动真空灭菌器，单菲的脉动真空灭菌器在新建设的消毒供应室项目中已很少使用。

干燥设备配套方案

低温医用干燥柜主要用于手动清洗后对器械的批量干燥，因为其干燥温度较低，干燥速度快，干燥容量大，可实现对绝大部分不耐高温的器械、导管实现快速的干燥，可大大减少以往手工干燥所带来的干燥不，工作效率低等的缺点。

消毒供应室纯水机

纯净水处理机主要用于为医院的设备、人员提供符合国家标准的纯净水。目前，我们大部分医院使用的均为自来水，自来水出厂时是符合国家标准的，但经过复杂的城市管网提供到医院后，水中的细菌往往大大超过国家标准，这些细菌和水中的钙质又会影响到器械清洗消毒的效果，而且还会阻塞设备的管道系统，因此，使用纯水处理器不仅仅可以提高设备的正常使用率和使用寿命，还可大大降低因水质而影响清洗效果，从而使器械的灭菌效果得到保障。