医院隔离式医用洗衣机医院医用织物洗涤消毒技术规范
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医疗消毒供应中心(MSSC)与医院消毒供应中心(CSSD)的关系。CSSD 是医院内承担消毒供应的诊疗器械、器具、和物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门。MSSC则主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应,并开展处理过程质量控制,出具监测和检测结果,实现全程可追溯、质量。
CSSD作为医院的一个部门与MSSC有联系有区别。MSSC作为依法、立的医疗机构可以补短板、强管理、降成本、保安全,助力补充CSSD。
卫生隔离式洗涤设备实现卫生洗涤效果的基本功能就是进料通道和出料通道是分开的,这样就可以避免洁净布草的二次污染,这也是实现卫生洗涤基本必要的结构要求。 目前行业中设备, 布草的进出结构有前进后出、前进侧出和上进前出等结构。
设备中与水或者溶剂接触的钢质材料至少应为304不锈钢,隔离式洗涤设备与传统设备的区别在于消杀过程更为严谨,所以对于材料的耐酸碱、耐高温的要求是更高的。
其次要考察设备的基本配置是否能满足洗涤工艺的要求。一般来说标准配置包括双进水(冷、热水)、单排水、直接蒸汽加热(蒸汽直接进入洗涤腔)、直投式粉剂皂液箱(以皂液泵作为周转),这些配置可以实现基本的洗涤流程,但是谈不上高标准洗涤。高标准洗涤的洗涤介质、温度、浓度等关键因素都应该在洗涤过程中得到有效的控制,并且洗涤效果的检测可以满足相应卫生清洁指标。
对于卫生等级更高的洗涤要求,加热方式可以选择电加热(建议小公斤级设备配置),对于大公斤级的设备建议选择间接蒸汽加热(蒸汽盘管+散热翅片+疏水阀)。如果洗涤过程中有测试溶剂浓度的要求,那么取样口就是的配置。还需要考察设备在洗涤过程中对于一些重要洗涤参数动态变化的补偿能力,比如是否具有自动补水、自动补热功能,这些参数对于洗涤效果的影响是很大的。
《医院隔离技术规范》规定经呼吸道传播疾病的患者隔离要求,建筑布局应采用“三区两通道”的方式来减少医务人员感染的风险。应对新型冠状病毒肺炎(以下简称“肺炎”)联防联控机制医疗救治组于 2020 年 7 月发布《应对秋冬季肺炎医疗救治工作方案》,在其中明确要求“加强医院改造”,加强 “三区两通道、供氧、通风、供暖、污水污物处理等设施改造”。2020 年 11 月国家卫生健康召开电视电话会议全面部署冬春季防控工作,要求“对现有的医院和发热门诊进行再评估,不符合要求的要坚决取消或尽快改造到位”。2020 年 12 月应对肺炎联防联控机制综合组在《关于加强基层医疗卫生机构发热诊室设置的通知》中明确基层医疗卫生机构的“发热诊室应符合‘三区两通道’(污染区、潜在污染区、清洁区、患者通道、工作人员通道)要求”。