医院布草洗消实施方案医院洗衣房设备隔离式双扉洗脱机

根据医疗消毒供应中心基本标准要求，在设置软器械消毒供应流水线部分中提出软器械包括“手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品”，其中普通医用纺织品所指包括：病床上用品、病房隔帘、病房窗帘、病员服、医生服、护士服等感控级别较低的医院护理类纺织用品。所以说，根据卫健委规定，不论是院内还是院外，所有符合YY/T 0506标准并已在院内使用，以及感控级别较高属于医疗器械目录护理和防护器械分类，其中可重复使用的手术室感染控制用品、医护人员防护用品、病人护理防护用品等都应在立设置空间内进行清洗、消毒、灭菌，并提供无菌物品供应。

1、“硬器械”消毒供应中心

硬器械消毒供应中心是主要提供金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等医疗器械清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放的流水线车间。

2、“软器械”消毒供应中心

软器械消毒供应中心是主要提供手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放的流水线车间。

医院洗衣房设计过程中，要根据医院现有的洗涤量及预计的未来发展规模、预算资金等情况确定洗涤、烘干等设备的数量和型号，综合考虑院区内功能区域面积使用情况进行分配，确定符合规范要求的流程设计和平面布局，要考虑到洗衣房的用水、用气和用电量对污水处理站、锅炉房及配电室设计的影响。医院自建洗衣房符合医院发展建设需要，近期媒体曝光的各类外包洗衣厂洗涤消毒环境恶例，各类织物洗涤消毒过程均未按规范执行，已对织物使用人员人身安全造成了严重威胁随着《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》的实施，市场上的外包洗衣房多数不符合要求，届时可能会出现部分医院织物无处可洗现象。因此，医院在自身建设规划中重视洗衣房的设置十分必要。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求，设置清洁区和污染区，清洁区和污染区设置全封闭式实质性的完全隔离屏障，使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒，在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。(1)功能房间。常用的功能房间包括办公室、更衣室、淋浴室、卫生间和周转库房等。①应在污染区和清洁区入口处设置工作人员更衣室、淋浴室和卫生间，起到缓冲作用[9]；②办公用房宜设在清洁区和污染区以外的区域，且可通向清洁区和污染区，方便日常办公；③在污染区靠近洗衣机的位置应设置化料库，使投料距离短，减少建造成本；④为防止感染织物对工作人员和其他织物的污染，提高感染织物洗涤效率，可在污染区单设置一间重污染洗涤间；⑤《医院医用织物洗涤消毒技术规范》规定新生儿和婴儿的感染织物单机单洗，因此可在重污染洗涤间设置至少2台小载重的感染织物洗衣机和2个以上消毒浸泡池，消毒浸泡池主要针对不耐热的感染织物进行先消毒；⑥应在清洁区设置周转库房。(2)辅助用房。包括空压机房、空调机房、新风机房、排烟机房和排风机房。①洗衣房结构布置宜采用框架结构，因洗衣房内部大型设备较多，工作流程较为固定，该结构更方便内部设备的灵活布置；②除清洁污染区域内的功能用房外，其他工作环节区域，宜按工作流程分区设置，且清洁和污染各区域内部不宜设置隔断墙，因各区域的织物传递均需通过洗衣推车进行运送，隔断的减少为洗衣推车的停放提供了更大的使用空间；③有条件的医院可引进全套的自动化设备，不仅可以减少人工，也可提高工作效率，是未来洗衣房建设的发展方向。