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我是心理咨询师刘聪文心理老师，抑郁症发病率为何逐年攀升，问吧!
有称抑郁症发病率正在逐年攀升。持续的情绪低落、不想跟别人交流、失眠、焦虑甚至轻生自杀……心理健康问题出现频率之高不禁让人们疑惑，现在的心理究竟是怎么了？
我是刘聪文心理老师，国家二级心理咨询师，美国纽约城市大学实验心理学硕士，对青少年发展心理学及多文化心理有较为深入的研究。为什么容易抑郁？如果陷入焦虑情绪之中，有效的排解措施是什么？高校中的心理疏导渠道畅通吗？如何判断自己是否已经抑郁？关于心理健康问题，欢迎向我提问！
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健康 -07-31
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69个回复共131个提问，热门 新

李杍沐-12-08
上了大学以后，其实就挺喜欢一个人的，不想和别人接触，因为演的成分太大了，你说我会抑郁吗？


刘聪文心理老师 -12-2333
抑郁本身更多的是主观体验。如果你能明确感知自己的喜恶，同时在意识到相对的代价的同时也能接纳应对，没有给你的日常生活带来太大的困扰，那就不是。

浩劫-12-17
周老师，您好，我是一名大一的学生，当我往往想融入一个环境时，我发现我是胆怯的，尽管我的内心不断地暗示我要怎么做，但我始终不敢向前迈出那一步，时常有一种自己是多余的感觉，无论是在家里还是学校，有许多话都只能憋在心里，以至于我错过了许多，我想要改变，却总是迷茫，我能怎么办呢？


刘聪文心理老师 -12-2311
感谢你的提问。
就像每个人长大了之后高矮胖瘦不同一样，每个人的性格和适应的环境也会不同。
看起来你对自己有很强的自我觉察能力，能意识到自己在不同环境下的感受。
建议你可以回想或是观察一下自己相对更适应的社交场合有哪些，比如人少一些的？基于共同的兴趣或是话题相遇的？团体中有一两个你比较熟悉的人？提前告知日程的？
与其将注意力放在那些会让你你感到不自在的场合，不如以更积极的视角找出自己相对更适应的场景。然后从这些场景开始慢慢走出你的舒适区。
此外，你也可以先预想一下你觉得可能会发生的糟糕的结果具体是什么，以及对应的你承受或是应对这一结果的方法。比如是担心你说完话之后大家都沉默？还是你说话的时候被人打断？或是其它什么具体的场景呢？以及即便真的发生之后，可以如何应对呢？
社交就像任何一门学科一样，也是一项可以通过练习不断精进掌握的技能。你可以把这个看成一道应用题。看得出来，你有很强大的想要改变的动力，当你确定即便发生糟糕的情况，你也可以面对的时候，就能把自己从这些焦虑和恐惧中解放出来，把注意力放到你希望通过“融入环境”而实现的真实目标上了。
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小兔兔-12-08
请问您，抑郁症是否和中学，小学时代有关联？


刘聪文心理老师 -12-230
可能会有，当也不是必然。

简心life-11-25
如何去和一位患有抑郁症的朋友相处呢？不知道怎么跟他说话，怕刺激到他。


刘聪文心理老师 -12-0843
，协助其即时就医，并接受必要的心理咨询或其它各项心理健康干预。且及时的干预一定是重要也是有效的。
其次，倾听并尝试理解对方情绪的来源。情绪为什么低落？有没有任何相关触发事件？情绪波动有没有任何规律？
之后，通过你们的交流示范“负面情绪和动力缺乏也都是可以被接纳的”。不用特意回避自杀、自伤、自残等话题。让对方知道“这些都是可以讨论的话题”，但在必要时或发现你自己难以承受时求助心理咨询师。
后，帮助对方把注意力放在积极的人事物和活动上，创造目标感和希望感。
此外，记得即时留意你自己的情绪状态，避免造成“工伤”。
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许五两啊-11-27
周老师您好，我想问近年心理问题出现频率提升的一个根本原因是脆弱，是否正确
信息时代让大家有了个不必要交际的虚拟世界，同时也降低了孩子们的交际表达能力，同时愈发稳定的社会环境也使孩子们的心理更加脆弱

聪文心理老师 -12-0812
脆弱是一个很难界定的标准。因为这虽然看起来是每个人内在的特质，但又确确实实是受外部社会环境变化引起的。
随着社会越来越稳定，随之而来的另一面就是的流动性降低。这让很多人看不到“知识改变命运”的希望感，进而产生抑郁情绪。越来越多的在面对现实的时候有了更强的无力感甚至是绝望感。比如所谓的“空心病”、“1/4人生危机”等阶段性问题都与此有密切关系。有这些感受并不是因为他们做错了任何事。

网友ya2Q7r-11-08
我是一名刚入学的，在高三时就有这样的情况，非常困，几乎每节课都困，然后课后又后悔没认真听讲，但就是没有办法制止，我以为是高中睡眠不足，但是到了大学，尽管我感觉睡得不少，结果还是这样，大学课程一节比较长，完全有可能困一节课，非常疲劳，总是睡不醒，特别困，请问一下老师，这是一种什么心理状态


刘聪文心理老师 -11-1088
需要排除器质性病变和营养不良等相关生理问题。建议先补充足够的维生素，尤其是B族维生素和鱼肝油。
其次，确保天晚上睡眠的时间和质量，总需要一个契机来打破这个恶性循环。
后，焦虑和疲劳的情绪可能会对你的专注力和反应速度造成负面影响。因此你可以尝试在每个当下把注意力聚焦在当下正在发生的事情上，而不是对过去的低落或是对未来的担忧中。
此外，如果学校有心理咨询老师的话，建议向学校老师进行更具体的咨询哦。
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流水平沙霜寒雁渺-11-20
我小时候很有过快乐时间，后来我摔了，摔倒脑子，我怀疑自己不一样了，那一年小学毕业了，我进入初中，我不敢去发表自己的意见，怕别人说我说话慢，后来我就更不说话了，我看什么都没有之前的感觉了，我以前作文好，作文却写不出来，我以前好画画，画画却让我没有了兴趣。我迫不及待的抓起我所有的值得骄傲的东西，却后来发现，一样都不在了。
我不敢去接触之前的友人，我难受要死，却也不敢给他们打电话，我没有那个胆量。后来我一直以为能懂我的女生，说没发现我的变化，我当时确实死心了。我知道我回不来了。我慢慢厌恶学习，我真的学不下，但我还是学了，我觉得我变态，连自己都不敢做。我就那样压抑这自己学，后来中考还考了非常好的成绩，我一度以为我重获了新生，结果到高中一切又破灭了，我发现我跟别人差距太大。我不像个正常人。到大学了如今，发现我好的时光截止在那个时候了。之后全是虚幻的、迷乱的、我知道自己不真实，我看不到明天的太阳，但我早就习惯了，早就麻木了，可是我又努力到让我看到希望了，又破灭了，感觉没有意义


刘聪文心理老师 -11-237
感谢你的提问！建议你可以先去医院的神经内科检查一下关于脑外伤的影响。因为虽然客观事实上来看，能一路初中、高中、大学，似乎并没有让你的认知能力变得特别差，但显然你的感受也都是非常真切的，所以建议你可以先检查确认一下。
另外，看起来这些负面的情绪某种程度上来说也成为了你前进力量的一部分，但也让你不断怀疑自己的价值。
同时，一些情绪表达和管理的技巧也能更好地帮助你缓解一部分现在的困境。从你的描述中看起来，周围人比较难理解你的痛苦，甚至可能因为和他们看到的事实不符，反过来质疑你的意图，觉得你在无病呻吟或是炫耀。这样的人际关系反而会让你感到更加孤立无援、得不到理解。建议你可以更多地表达自己的情绪和身体/生理等躯体化反应，让别人更好地从你的角度理解你正在承受的痛苦，也能帮助你获得更多的支持。
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刘聪文心理老师 -08-2822
感谢你的提问！
目前心理学届对于心理问题的形成原因并没有完全统一的解释。有一部分心理问题可能是对于环境压力源的适应性反应，比如创伤后应激障碍等；有些则是后天刺激触发的遗传性病理性疾病，如精神分裂症等。
你提到的情绪失控可能是一种人格特质，比如冲动型人格、表演型人格；或是环境压力源过大之后的反应和反抗；也可能是情绪、神经、精神病性类的心理问题的行为表现形式，比如双相情感障碍等。

隔壁家小猿-08-16
老师您好，我之前也是高三期间因为过度贬低和自卑，自我怀疑，一遍的一遍自我难受，远离朋友很孤。这是考试焦虑还是抑郁。我一直是以为有抑郁。但没有治疗。


刘聪文心理老师 -08-281
抑郁症本身是一个临床诊断标准，建议你就近前往当地的医院精神科/心理健康科或是精神卫生中心接受的评估和诊疗。心理咨询师是不具备诊断和处方资质的。
看起来你感受到自己有比较明显的否定自我价值的倾向。建议你可以特别有意识地将注意力从偏消极的自我评价转移到自己积极的目标和客观事实上，避免把负面的想法和情绪无限放大。
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Babini-08-12
监狱里面上班200天，抑郁情绪严重正常吗？


刘聪文心理老师 -08-281
这样的情绪产生有环境的原因，但如果你因此觉得困扰，并且当回到自己的日常生活或是家庭中，仍然无法跳脱出来，那它显然对你的社会功能造成了负面影响。

阿荟-08-05
老师，我也不知为什么会给自己一种心理暗示觉得自己可能有抑郁症，有一段时间我因为人际交往的问题情绪低落，但是后来也就没有很难过，但总感觉自己看到抑郁这两个字心里就会有一些害怕，想请问老师有没有建议给我？


刘聪文心理老师 -08-0663
其实抑郁本身是一种很常见的情绪状态，这背后可能是悲伤、愧疚、自责等各类负面情绪到达了一定程度之后引起的情绪低落的反应。而这些负面情绪本身也有非常多积极的意义，也是能体验对应积极情绪的前提。
“抑郁症”才是临床的疾病，但也是较为常见的一个心理问题。根据世界卫生组织统计，年范围内遭受抑郁症考验的患者约在2.64-3亿人左右。只要及早发现及早干预，绝大部分人都能在几个月到两年左右康复，并没有那么可怕。
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PGozen-08-09
周老师您好，我自从高中抑郁情绪之后就感觉自己思维变慢了，和同龄人相比总是慢半拍，也不如小时候活泼开朗了，有时候也不知道该怎么讲话，总是和别人聊着聊着，我就不说话了。这种情况是怎么回事呢？能通过什么方法疗愈吗？


刘聪文心理老师 -08-1013
大部分心理问题也是有生理基础的，通常和多巴胺、五羟色胺等脑内神经递质分泌失调高度相关。建议你可以先就近前往当地精神卫生中心或医院精神科进行相关筛查、诊断、治疗。绝大部分抗抑郁类药物都能在4-6周稳定起效之后，有效提升脑内相关神经递质水平，起到改善情绪低落、思维缓慢、注意力缺乏、兴趣缺乏等相关表现。具体治疗根据精神科医生相关评估及诊断，谨遵医嘱。
介于你提到了相对明显的思维迟缓的表现，生理基础相关的可能性比较大，所以建议先就医之后再考虑其它干预方式。

网友AVzAZb-07-14
老师您好，我现在对什么事情都提不起兴趣，工作枯燥乏味一眼看到头，不想谈恋爱不想加班写材料不想成家立业等等，想逃避现实世界但又不得不面对，这是不是抑郁症前兆？


刘聪文心理老师 -07-1537
情绪低落、兴趣缺乏都是抑郁症常见的表现。建议您可以就近前往当地医院精神科或是精神卫生中心寻求评估诊断。

某某某某人-04-13
老师你好，我今年高三，暴躁易怒，失眠易醒，对声音极度敏感，心情长期低落，莫名其妙哭，失去兴趣，没有动力学习，经常发呆　极度敏感警觉，怕黑，害怕晚上一个人睡觉，害怕会有人伤害我，害怕自己说的话得罪了别人。总是想以前被校园暴力的经历，对身边的人都产生怀疑不信任，我该怎么办？


刘聪文心理老师 -04-14259
特别感谢你的提问!
校园暴力的影响经常被人弱化，但事实上，它比任何成年以后的肢体和语言暴力给受害者带来的负面影响都要严重且持久。
很遗憾你特别无辜地遭受到了这些，而那些伤害了你的人甚至可能早就忘了这些事，依然自在地持续他们每一天的生活。
其实社会中不公平，或是看似没有合理原因的事远不止于此，而遭受过校园暴力的人也远比想象得要多。你的提问相信也是很多其他人想问而不敢问，甚至不敢面对的事。借由你的提问，也让更多人知道自己并没有做错任何事，也有更多其他人是会给予信任和支持的。
而像你描述的现在的状态，能坚持高三的课业学业是特别不容易的一件事!
形成这样的状态背后有一部分原因是生物进化中的自我保护机制。因为原先的创伤体验，你的大脑和身体为了保护你，自己提高了警觉性，确保你的安全。
但因为这个自动的保护机制本身在要面对学业要求的时候就显得特别不适应了。
因为像你描述的状况在主观痛苦程度上来说还是比较严重的。我强烈建议你可以在监护人陪同下前往当地精神卫生中心或是三级甲等医院精神科/心理科进行进一步的评估和干预。
如果实在物质、精力、时间等条件不允许，相关医院的失眠门诊也至少能帮助你缓解因为睡眠问题引发的次级伤害。
在此基础之上，如果你学校有心理咨询师，建议你先向学校心理老师求助。
其次，你对声音的敏感可能也会让你对舒缓的音乐及听觉的刺激有更有效的反馈。你可以尝试在各大音频app或是小程序里找到“正念”或“渐进式肌肉放松”相关的音频，尤其是和自我能量或放松相关的主题。每天晚上准备睡觉的时候跟着进行练习。

刘聪文心理老师 -04-1651
对于抑郁症的普遍程度，尤其是在国内的普遍程度，各个统计口径的差异还是比较大的。但参考国际水平，国际卫生组织WHO预计抑郁症患者3.2亿人，而抑郁症也将于今年成为第二大疾病。
国内数量的增长一方面也体现了社会对于抑郁症认知度的提升。很多人以前也都符合抑郁症临床诊断标准的表现，但不知道原来这是个病。即使现在，国内抑郁症就医率预计仍不足10%。
另一方面，原先医疗和社会经济水平有限，大家关注的都还是吃饱、穿暖、不生病。现在平均寿命也长了、生活条件也好了，开始追求尊重与认同、归属感、价值感。同时，老年人的抑郁症比例也相对较高。
以前大家庭的生活方式也提供了比较稳定的社会支持系统，但现在尤其城市里的家庭规模越来越小、单身居比例在一线城市不断升高，农村空巢、留守儿童等等都是各类心理问题不断提升的社会时代背景因素。
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沈行之-04-09
老师你好，我是一个。刻板印象里敏感属于女性特质，但是这是错的。我知道但同时仍很敏感，这似乎无法改变?之前看渡边淳一提到“钝感力”，似乎对敏感的人来说是很好的改变方法。您是怎么看待“钝感力”的呢?敏感可不可人为操控?等待着您的回答。


刘聪文心理老师 -04-10123
感谢你的提问!
就像你说的，社会文化当中存在很多偏见，这当中就包括性别偏见，比如女性就应该是情绪敏感的、照顾人的、外表吸引人的，而男性应该是身体强壮的、情绪情感不外露的、意志坚定坚强的。但许多研究都表明，如果单纯为了满足这些性别偏见而往上靠，无论对于男性女性的身心健康都是没有好处的。
随着国际上女权运动的发展，这样的刻板印象逐渐松动，它们的不合理性也被越来越多的人认识到。相信你身边的同龄人很少再会因为你不够敏感，而觉得你都不配做女性了。
但这样的性格人格特质形成背后有成长过程中整体历史文化的原因。小的时候长辈希望女孩是“乖的”“懂事的”，这背后一部分潜台词就是能看脸色、对别人的情绪和反应要敏感，而男孩则是“皮一点挺好的”。诸如此类的例子还很多。
但这既然可以后天形成，也可以再二度自主改变，只是不可能一蹴而就，而需要时间和环境。
你能意识到这背后有性别刻板印象，就是非常重要的一步了。
其次，你可以先理清对自己真实重要的关系和职业/人生目标，从重要到不重要做一个程度排序。很多时候所谓敏感是因为在乎的人和事太多。
此外，遗忘是一项特别重要的技能。找到阻碍自己遗忘的障碍，也能帮助你扔掉一些脑子里的垃圾，排除毒素一身轻松。
钝感力其他的部分更类似一些人际交往技巧，相信是你有了这些基本的价值观之后可以自主练习体验的。
希望对你有所帮助。
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网友fMbIFz-02-16
周老师你好！得知一个朋友得了抑郁症，刚去看望了他。目前知道他在服用三种药，然后有打坐观想。在两小时的聊天中，可以看出他对于目前的"对十么事都没兴趣，没有活力"这个状态很困惑，害怕。他也说自己根本不敢一个人待着，害怕。作为朋友，我建议他好找个心理咨询师。他总想回到从前，认为从前很快乐，，他是个在社会上公认的所谓的"成功的人"。但突然经历了事业的失败，无法承受情绪和状态的大反转。我有点手足无措，怕说十么不该说的话刺激到他。但又希望可以帮助到他，对他有一些好的疏解。我想问和他交流需要注意十么，，谢谢了


刘聪文心理老师 -04-1243
因为朋友的身份限制，您的朋友对您会有一些先存标签，也会担心有些事情说了之后您对他的评价，或是潜意识想要利用这些。
这些由于朋友关系先存的偏见是无法跨越的。这也是为什么心理咨询师也不能给自己身边的亲人朋友做咨询。所以也建议您的朋友找到适合自己的存在主义或是精神动力学派取向的咨询师。通常有这两个学派相关培训背景的咨询师更擅于协助来访者探索并重塑更稳定的意义感、价值感。
从朋友的角度可以以倾听和认可对方的情绪为主。相信他也不是为了寻求解决方案来和您谈话的，因此也不比急于安慰或强加希望感，让他觉得好像不开心是错的，我“应该”要更好的，反而加深自责或自愧的情绪。

水晶透明-04-11
请问，出现什么情况时要高度怀疑自己或身边的人有抑郁症，并及时就诊？


刘聪文心理老师 -04-1231
抑郁症主要的临床表现为1.思维迟滞(反应速度变慢、思维易涣散)，2.情绪低落(根据个人年龄性别、人格特质等等具体表现多变，有时表现为烦躁易怒、悲观绝望、自我否定等)，3.兴趣缺乏，做什么事都提不起劲来。
但表现上个体差异还是很大的，有的是特别典型的低落情绪强度强、无法控制，无端哭泣，不想出门，甚至有自杀自残意念。但也有些表现为沉迷网络、暴饮暴食、家庭矛盾，和其它心理问题共病。
还有一项社会功能受损程度标准，也就是本人的学业、工作、人际关系受到了多大的负面影响。
当主观或周围人的困扰和痛苦程度较高的时候，都可以通过抑郁自评量表SDS,　90项症状清单SCL-90做一个初步的评估。但只有精神科医生才有诊断权。即使是心理咨询师也都没有进行具体诊断的权力的。

我是青少年心理咨询师，玩游戏到什么程度才算成瘾，问吧！
世界卫生组织近发布新版《国际疾病分类》，将游戏成瘾列入精神疾病。该组织列出的游戏成瘾的症状包括：无法控制地打电玩、越来越经常将电玩置于其他生活兴趣之前，即使有负面后果也持续或增加打电玩的时间。然而，在这个电子游戏迅速发展的时代，几乎所有人都成了游戏玩家。玩游戏到什么程度才算成瘾？
我是原北京军区总医院成瘾医学中心、中国青少年心理成长基地心理咨询师钱丹塞恩回答，每年治疗网络成瘾案例50余人，曾参与制定了网络成瘾的标准。目前在未成年人的网络成瘾因素中，游戏成瘾占到82%。游戏成瘾列入精神障碍，对网瘾的预防和科普很有意义，但是大多数人对精神疾病的认识有一定误区，把网瘾和疾病联系在一起有可能会带来青少年的反感。如何界定游戏成瘾？以及如何预防青少年游戏成瘾？欢迎和我一起探讨！

好朋友-07-13
就是我弟弟今年读高二了，我们这的学校是寄宿制的。一个礼拜回一次，每次回来基本都不会在家待很久，一放学回家打个招呼就会出去上网，家里人也抓了很多次，但是老是这个样子。而且对于游戏非常的痴迷，有时候玩手游根本都不睡觉，手机被家里人砸了很多次，他甚至在家里偷钱都会去买手机，还有出去上网，有时候家里晚上有事不回，他就会出去通宵打游戏。
请问这属于网瘾少年吗？还请老师指教。