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强迫症的心理治疗

解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑,对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度,要顺其自然,这是打破恶性循环的关键。因为强迫症状之所以出现,正是由于患者不允许这种症状出现,非要和它对抗,这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状。此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”,实际上就越是强迫自己去“强迫”。其次是个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。

“带着症状,顺其自然”,这是森田治疗的核心。强迫症状要消失比较困难,患者和家属要接受强迫症状,带着症状去生活学习,顺其自然,为所当为,接纳强迫症状。焦虑严重时不要对抗强迫症状,可以去反复重复想或者做,一旦焦虑缓解,建议及时转移注意力,强迫症状会慢慢好转。 “顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”,在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极地生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己解决问题的能力。
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强迫动作

(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。

(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。

(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。

(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
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当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了:

经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;

经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要;

有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;

觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;

经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等;

对自己做的大多数事情都要产生怀疑;

经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱;

经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;

时常无原因地担心自己患了某种疾病;

时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;

在某些场合,很害怕做出尴尬的事;

当看到刀,匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;

为要完全记住一些不重要的事情而困扰;

有时会毫无原因的破坏某些物品,或伤害他人;

在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿;

当听到自杀,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它。

有洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现。

当脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。

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