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失证明格式范文一:
遗失证明
本人张三,于20xx年x月x日申请办理沙井街道图书馆借阅证
退证业务,因个人原因将办理图书借阅证的押金收
据二联不慎丢失,收据编号000000,收据金额人民币壹佰元整/
伍拾元整,特此证明。
张三
20x年x月x日