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针对医用织物进行消毒清洗,提升医疗感控水平,从而加强医疗质量。《医院医用织物洗涤消毒技术规范》为医疗机构提供了系统的、完整的、制度化的管理依据。

该规范不仅规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求,分类收集,运送与储存操作要求,还明确指出医用织物洗涤,消毒的原则和方法以及清洁织物的卫生质量要求,资料管理和保存要求。

洗涤用水,设备及用品要求

洗涤用水的卫生质量应符合GB 5749要求。为保障洗涤质量与安全,国家对洗涤烘干设备均发布了相关标准。这些标准都有针对性的制定了一些安全要求和措施规定以及一些特殊要求验证项目的检验方法;或者各相关洗涤烘干设备生产企业按照国家相关标准要求也制定有自己的企业标准。

2017年6月1日起正式实施的《医用织物洗涤消毒技术规范》(以下简称《规范》),主要就是针对医疗洗涤管理和医疗洗涤消毒技术两方面提出了要求。

脏污分隔

这是指从物理空间上将清洁纺织品与任何形式的污染分离,特别是可能来自洗衣房/厂脏污垢(脏)区域的污染。更具体地说,确保干净的纺织品永远不会接触脏的织物、脏空气或脏的表面。这需要通过适当的设施设计规划,以及良好的工作流程和过程来完成的。

工作流程是脏污的纺织品(或手推车)永远不会接触到干净的纺织品(或车)。

建立隔离墙,确保肮脏的纺织品永远不会跌落/碰触/触摸干净的纺织品。

建立严格生产规范,以确保工作人员进行适当的手卫生以后,才可以从污区进入净区。

国卫医发〔2018〕11号文件《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范(试行)的通知》管理中规定,将软器械纳入二类医疗器械管理法规。《医疗器械分类目录(2017版)》第101页关于手术室感染控制用品01手术单的描述:软器械通常是由基材、阻水层、液体控制材料等组成的面状材料。基材主要由非织造布或纺织布制造,阻水层为阻水性的材料,液体控制材料为液体吸收性材料和/或塑料膜。可利用多种材料的组合实现对微生物进行阻隔和控制。预期用途是指用于覆盖外科手术病人身体上,以防止开放的手术创面受到法染,或用于覆盖外科手术室器械台、操作台、显示屏等上,避免手术医师意外接触上述部位后,再接触手术病人部位造成手术部位感染。比如:手术洞巾、手术单、手术罩巾、一次性使用手术单、一次性使用洞巾、医用手术洞巾、非织造布手术垫单、一次性使用手术垫巾、一次性使用手术孔巾、医用一次性手术罩巾、一次性使用无菌洞巾、一次性使用无菌剖腹单、一次性无菌孔巾、一次性护理用孔巾、手术铺巾、器械单、无菌保护套、器械套、医疗器械防护罩、一次性使用无菌保护器等,都纳入二类医疗器械管理。在手术室感染控制用品 05手术室用衣帽的描述:通常为基材和阻水层组成的手术室服装。基材一般由非织造布或纺织布制造,阻水层为阻水性的材料。手术衣分为无菌提供一次性使用和非无菌提供可重复使用两种供应形式。手术衣按关键区域的屏障能力分为标准型和型两种。



手术帽为无菌提供,一次性使用。预期用途为用于穿在手术医生和手术护士身上,起到防止医生身体上的皮屑弥散到开放的手术创面和手术病人的体液向医务人员传播,起到双向生物防护的作用。例如手术服、手术衣、外科手术衣、一次性使用无菌手术衣、非织造布手术衣、一次性无菌手术衣、一次性使用无菌手术服、一次性使用手术帽、一次性使用无菌帽等,通常都纳入二类医疗器械管理。但是通常采用棉纤维或无纺布制成。

洁净服为对皮属有一定阴挡作用的短袖或长袖衣衫,不具有液体阻隔性,非天菌提供,可重复使用,使用前应经灭菌处理。预期用途:用于穿前在手术室内的麻醉师、巡回护士等人的身上,使手术室净业环境免受室内人员的污染。例如手术帽、刷手服、洁净服、洗手衣等,通常都纳入一类医疗器械管理。《手术部医院感染控制规范》中对手术衣、刷手服等内容作了详细的规定。

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