大成医疗洗消融合建设方案,山西供应智慧化医疗洗涤中心操作流程
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医疗洗消中心整体要求:建筑面积与硬件设施应与社会化服务的规模、性质、任务相适应,并兼顾未来发展规划的需要。功能要求:除满足两区、三通道要求外,污染区内应至少设置医用织物接收(分拣)间、洗涤(消毒)间、回收使用后织物的车辆存放间、更衣(缓冲)间等;清洁区内应至少设置烘干间、熨烫与折叠间、修补间、储存/发放间、运送清洁织物的车辆存放间、更衣(缓冲)间及质检室等。同时,有条件的可增设感染性织物回收通道和立的隔离洗涤/消毒间。管理要求:满足人流、物流通道分开设置,并物流由污到洁及其不交叉、不逆行的原则。
其他设计要求给排水设计:包括涉及水源的管路及配套设备,有条件的可设置回用水处理系统;社会化洗涤服务机构还有污水处理系统。配电设计:包括强电、弱电的线路及配套设备。蒸汽供应系统设计:尤其是社会化洗涤服务机构应设有锅炉房及热水供应管道。通风设计:主要包括机械通风系统等,其中污染区室内机械通风换气次数宜达到10次/h,小新风量宜不小于2次/h。消防设计:包括防火门、通道、管道、消火栓、感应报警设施。
根据《医院消毒供应中心验收标准》的要求区域性消毒供应中心设置有合理的布局,合理布局是避免交叉感染,节省人力、物力,提高工作效率,保障顺利供应的前提条件。在合理布局的基础上,通过合理的工作流程,的工作团队,的设备资源,规范的清洗、包装、灭菌的质量监测,的电子质量追溯系统,来加强消毒供应工作各环节的感染管理质量控制,使各使用单位可复用器械和物品的回收、清洗、包装、灭菌、下送工作有序进行,无菌物品和手术器械合格率达到100%。
建立区域性中心同步建立功能强大的质量追溯体系,实行集中化、化、信息化管理。为确保区域内加盟的医疗机构使用的医疗器械质量和数量准确无误,把器械的回收、清洗、检查、包装、灭菌、储存和发放等环节纳入系统管理。在区域系统内设定子功能系统,包括消毒供应的数据库管理、去污区管理、清洁区管理等管理系统。通过发挥系统功能,实现医疗器械消毒灭菌的质量追溯体系。
<医院医用织物洗涤消毒技术规范>标准中通过对洗衣房的建筑布局控制、人流物流气流控制、设备控制、工艺流程和过程控制,杜绝医疗织物交叉污染渠道,这也是医院感染控制不可忽视的工作道。随着标准的宣贯,医疗洗涤将成为医院考核内容之一,纳入等级评定考核规范。
医疗洗涤洗衣房的升级
1、洗衣房十二项要求区别于原普通洗衣房
医疗洗衣房建筑布局是贯彻本标准的基本条件,标准中有12项要求。
2、要规划好三个通道
“应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道”——明确要求这三种通道都是的,不能混用通道了,所以要规划好三个通道,使道路畅通。
3、“工作流程应由污到洁,不交叉,不逆行”
要求物流无交叉,设备的布局要统筹考虑,研究避免物流交叉和逆行。注意,使用单门洗衣机无法实现不交叉不逆行,因此去考虑使用单门洗衣机就是浪费时间。
4、污染区和清洁区之间设置完全隔离屏障
要求污染区和清洁区之间应有“完全隔离屏障”,是达到的要求。完全隔离屏障的定义是“洗衣房污染区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,除分别开设通道门共人员进出和物品由污到洁运送外,两区之间空气不能对流”。定义的要点:①污区与洁区之间设置的是全封闭式、实质性隔断;②污区与洁区分别开设通道门,不是在二者之间的间隔墙上开门;③两区之间空气不能对流,这是评价隔离效果的标准,也就是说要达到完全密封。注意!本条的实质就是要用“完全隔离屏障”隔离出两个互不连通的房间。提示,对于单门洗衣机,因为其本身放在污区,又是通过一个门进、出物料,洁、污交叉无法避免,达不到本条件所限定的隔离要求,更不可能实现连空气都隔离的要求。实质上排除了使用单门洗衣机的可能性。
5、不能含糊的更衣室
“污染区应设……更衣(缓冲)间等,清洁区应设……更衣(缓冲)间等”,“污染区及各更衣(缓冲)间设洗手设施,宜采用非手接触式水龙头”。——要求两区均留出更衣(缓冲)间,要点:①更衣(缓冲)间不可共用;②不但要有更衣间,还要有缓冲间,类似制药厂的两个更衣室:一更换鞋(缓冲)、二更更衣;③更衣室内要有非手接触式水龙头。布局时要考虑上下水位置。
6、对通风量有了定量要求
“污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h,小新风量宜不小于2次/h……”。
7、对地面和台面清洁提出要求
“每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效洗涤剂进行拖洗/擦拭,消毒方法参照WS/T367执行;清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁”,这就要求地面和台面要适应拖洗/擦拭。