医疗洗涤中心解决方案医院两区三通道洗衣房卫生隔离式洗衣机

《医院隔离技术规范》规定经呼吸道传播疾病的患者隔离要求，建筑布局应采用“三区两通道”的方式来减少医务人员感染的风险。应对新型冠状病毒肺炎（以下简称“肺炎”）联防联控机制医疗救治组于 2020 年 7 月发布《应对秋冬季肺炎医疗救治工作方案》，在其中明确要求“加强医院改造”，加强 “三区两通道、供氧、通风、供暖、污水污物处理等设施改造”。2020 年 11 月国家卫生健康召开电视电话会议全面部署冬春季防控工作，要求“对现有的医院和发热门诊进行再评估，不符合要求的要坚决取消或尽快改造到位”。2020 年 12 月应对肺炎联防联控机制综合组在《关于加强基层医疗卫生机构发热诊室设置的通知》中明确基层医疗卫生机构的“发热诊室应符合‘三区两通道’（污染区、潜在污染区、清洁区、患者通道、工作人员通道）要求”。

建立卫生隔离式洗衣房，是使用卫生隔离式洗脱机的基础。卫生隔离洗衣房应严格划分为洁净区和脏污区。在设计要求上，需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。

卫生隔离洗衣房应严格划分为洁净区和脏污区。在设计要求上，需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。同时应考虑生产操作、工艺设备安装和维修、气流组织形式、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。

可重复使用医院纺织品经洗涤后还需要经过多个环节，终才送回到终的使用环节，烘干，整理，打包物流以及存储的环节中容易被污染，医院感染的预防重在管理，整个服务流程中的管理容易出现盲区导致感染事件的发生，需要引起高度重视。

按织物种类选择进行熨烫或烘干，由于经烘干后需要熨烫或者折叠，甚至部分有破损的纺织品需要修补，在这个环节中会需要员工进行手工上料以及打包，由于经过熨烫烘干，折叠打包后的纺织品将直接进入库房，对于不需要灭菌的纺织品来说，熨烫或者烘干工序中的热消毒将是后一道消毒工序，因此需要在烘干以及消毒环节确保消毒质量，严防洗涤后医用织物的二次污染以及消毒清洁质量的保持。

在熨烫或者烘干工序中检查检查纺织品的清洗是否干净，发现仍有污渍时需重新送回脏区进行洗涤，由于熨烫或者烘干机的工作原理为热交换加热蒸发水分，要确保每批次烘干所有物品经烘干冷却后的完全干燥，由于本身工作环境中需要大量的热源（蒸汽或者导热油换热），造成干净区工作区域内温度不均匀，同时空气相对潮湿，一定要严格控制区域内的空气干燥度；烘干以及熨烫工作中需要人工上料，机械或者人工整理打包，所有操作人员佩戴口罩，严格执行手卫生标准要求。

经过烘干或者熨烫整理打包后的医院纺织品，将进入干净纺织品存储区域，根据物流安排送回医院各使用部门科室，应做到：

对于冠状病毒肺炎患者收治医院的纺织品尽量采用按套封装，严禁脏污纺织品与干净纺织品混装，以避免在运输以及发放过程中的二次污染；

根据使用科室的需要，按照规定的路线由专人、封闭运送车或容器或加防尘罩进行发放；不仅要考虑“清洁”巡回路线和“脏”巡回路线，还应考虑不同流程的物品经合适保护后在同一巡回路线能交叉而没有危险，避免对运输环境产生污染或者被污染

清洁织物应分别存放于清洁织物储存发放区(间）的盛装容器、柜架内，并有明显标识，清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物；

清洁织物存放时间过久，如发现有污渍、异味等感官问题应重新洗涤；

清洁织物存放间应采用货架存放，货架离地、离天花板距离各为30 cm，离墙距离为10cm；保持室内整洁与干燥，室内的湿度控制在60％以下为宜；

严禁人员在室内休息与饮食；保持存放间的门始终处于关闭状态；织物发放执行先出的原则；

有条件的地方定期对清洁织物进行常规微生物学采样检测；

清洁织物储存发放区（间）环境应进行定期进行清洁、消毒，不留死角；

发放清洁物品的运送车、容器等工具应每日清洁，有污染时消毒干燥后备用。