医院洗消间隔离式洗脱机医用织物湿热清洗消毒机

《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》（WS 310.1-2016）在第 4.1.1 节中规定：“应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由 CSSD 负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。” 由上面国家发布的规范可以看出：软器械只能在符合规范的消毒供应中心处理。然而很大部分医院现有的消毒供应中心不具备处理软器械的能力，如果进行院内改造，受到场地和成本限制，难度系数将大大增加。借助于第三方软器械消毒供应中心不失为解决之道。国家从大局出发，鼓励第三方企业按照《基本标准和管理规范》进行软器械消毒中心的投资建设和运营管理，也鼓励医院与符合标准的第三方消毒中心开展软器械的洗消合作。这将大大的引入社会资本，提高资本利用率，优化行业环境，促进发展。

医用织物的清洁与消毒遵循原则：应严格遵循《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T 508-2016)的要求。

感染防控要点：应保持清洁卫生。住院患者、急诊室患者应一人一套一更换，衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次；遇污染时应及时更换;更换后的医用织物应及时清洁、消毒；枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒，被血液、体液污染时应及时更换，清洁、消毒。

门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换，如就诊人数较多，半天更换，有污染随时更换；如可能接触患者粘膜(如妇科检查等)的，应一人一换，或使用隔离单(如一次性中单等)。

医务人员工作服应保持清洁，定时更换，如遇污染应随时更换；工作服专区，至少每日更换，遇污染应随时更换。

宜使用具有防水阻菌阻尘功能的床上用品，可釆用擦拭清洁与消毒。

使用部门应备有足够的被服收集袋(桶)，分别收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服；织物收集袋(桶)应保持密闭。

有明显血液、体液、排泄物等污染的被服，多重耐药菌或感染性疾病患者使用后的被服视为感染性织物，由产生的部门负责放置在袋中并有警示标识，洗衣部门需分开单清洗消毒。

明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。

被服的收集运送车与干净被服发放车应分车使用，并有明显标志，收取和发放车辆应，并应密闭运送防止二次污染。

应分别设有相对立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域，标志应明确，避免交叉污染。

疑似或确诊肺炎患者接触织物的清洁与消毒，一次性床单等，使用后当作医疗废物处理。明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。

洗衣房宜单区域进行消毒与清洗，环境通风，定期消毒。

洁净室清洗工作服过程中应注意的事项如下：

1、新缝制的洁净工作服可直接进行洗涤，而回收穿过的洁净工作服发现油污，应仔细去除油污再进行洗涤程序。

2、洗涤前要对擦破、损坏及搭扣等附属品进行检查，对有缺陷的要修理、更换或报废。

3、在比使用工作服的洁净室的洁净度高的洁净室中进行清洗、烘干、捆包。

4、湿式、干式清洗用的水要过滤，溶剂也要蒸馏之后在使用点上用小于0.2μm孔径的滤膜，根据需要进行一次以上的过滤。

5、为了除去水溶性污染物，用清水洗涤后，再用蒸馏过的溶剂进行后的洗涤，除去油性污染物。

6、湿式洗涤用水温度如下：聚酯布 60-70℃(高70℃)、尼龙布 50-55℃ (高60℃)。

7、在后漂洗透水时，可以用抗静电剂以提高抗静电特性，但选用的静电剂应与纤维结合良好，无粉尘脱落。

8、有搭扣的工作服，应在扣合状态下洗涤。

9、在洗涤的洁净空气循环系统中进行干燥。

10、干燥后，在洗涤的洁净室内叠好，装入洁净的聚酯袋或尼龙袋内，根据要求可双层包装，也可进行真空塑封，包装材料好用抗静电性良好的材料。由于折叠工序易发尘，因而折叠工序在至少不低于使用环境洁净等级的净化空间中进行。