医疗洗衣厂规划改扩建设计

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医院在建设之前缺乏对洗衣房的整体设计规划。医院洗衣房一般都是由其他功能性建筑改造而成，规格上参差不齐，建筑布局并不是完全适应洗衣房的需要。条件限制导致大多洗衣房无法满足感控要求，无法做到织物单向流转不发生交叉。而污染区与洁净区的完全隔离往往需要通过设备升级改造才能实现，难度更大。另外，很多医院的洗衣房还存在与医院发展规划不匹配，没有预留发展空间，织物储存设备不完备等现状。医院纺织品洗涤流程要求整个过程中的每个步骤都受到严格控制。这些步骤包括脏污纺织品的收集和分类、存放和包装、运送、洗涤、烘干和熨烫前的运送、烘干、熨烫和折叠、包装、送回以及存放等。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求，设置清洁区和污染区，清洁区和污染区设置全封闭式实质性的完全隔离屏障，使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒，在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。

卫生隔离式洗衣就是通过隔离墙将“洁净区”与“脏污区”隔离开，并通过对纺织品流向等方面的过程控制避免二次污染。洗涤时，纺织品从脏污区一侧进入卫生隔离式洗脱机，洗涤后从另一侧洁净区取出，再进行烘干、熨烫、分拣和包装，后从洁净区出口送出。此外，为了尽可能限制病菌传播，隔离式洗衣还要求采取其它措施，包括合理设计洗衣房的通风和过滤装置，脏污区应是负气压，保持空气从洁净区流向脏污区；使在洁净区工作的洗衣工和在脏污区工作的洗衣工分开等等。

《WS_T508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范》规定，洗涤中心按功能可以分为工作区域与办公区域，工作区域按院感流程可以分为污染区与清洁区，污染区包括医用织物接受与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和更衣间、缓冲间等，清洁区包括烘干间、熨烫间、修补间、折叠间、储存和发放间、洁车存放间等。 清洁区与污染区应设置完全隔离屏障，清洁区内可设置部分隔离屏障。办公区设置办公室、资料室、卫生间、更衣室等。 根据《综合医院建筑设计规范》要求，污衣入口和洁衣出口处应立设置。

1、国家卫计委于2016.12.27发布的 WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》，于2017.6.1实施。

本规范对医院洗衣房有明确规定，要斩断交叉污染渠道，疾控中心全程参与。中国即将对医疗洗涤进行规范化整改。

2、新标准要求，人、洁、污（三个方面）均需要通道，工作流程由污到洁，不交叉，不逆行。

3、污染区和清洁区之间完全隔离，要有墙（物理隔离），并且空气不能对流。只有使用卫生隔离式洗脱机才能满足，单门洗衣机被淘汰出局。

4、更衣室升级：要求更衣室内安装有非手接触式水龙头，洗手不动手开关阀门。更进一步应两次更衣：一更换鞋（缓冲）、二更更衣，降低污染风险。

5、：新生儿、婴儿要用专机洗涤，“感染性织物”要用专机洗涤，不得混用。

6、洗涤的装载程度：装载量不超过大容量的90%，即100kg洗衣机的洗涤量不超过90kg。

7、运输要求更严：运输工具，不应交叉使用。

医用纺织品（包括医院用新品及洗涤后循环共用纺织品）在患者住院治疗过程中被广泛使用，直接或间接关系到患者的健康。标准化洗涤，以下标准适用于医院布草洗涤部门及为医院提供布草洗涤的洗涤和消毒服务机构。