第三方消毒供应中心,医院洗衣房隔离式洗涤消毒设备

医用布草洗涤是防止院内感染的重要环节。目前医院洗衣房承担着员工工作服、病号服、手术服、床单、被褥、毛巾、敷料的清洗。医用布草上的污垢污渍以药渍、血渍、人体排泄物、病原微生物等污染物为主，在洗涤过程中防止布草的交叉感染及病原微生物的扩散极其重要，如果洗涤过程处理不当或消毒不就交于病人使用将会引起交叉感染，危及病人的生命健康。所以医用布草从业部门提供的布草清洁卫生，绝不允许携带致病菌。

1、水质：在洗涤过程中，硬水会造成被洗衣物的损伤，使白色衣物发灰、发黄，破坏纤维和色彩，使衣物变硬，硬水中的矿物质对漂白水（剂）有一定的催化作用，使布草牢度下降，严重时会导致布草破损。大部分洗衣中心洗涤用水要做软水处理。

2、分拣、预洗：收回的布草一定要做分拣、预洗。分捡总类如下：

（１）医务人员工作服、医务人员值班用布草；

（２）普通病房布草；

（３）污染布草(被人体排泄物、血渍等有可能污染的布草)；

（４）传染性布草（可确认传染源，如传染病医院及传染科室的布草）；

分捡后的布草按种类放入不同的洗衣机洗涤。洗衣机装机量控制在总装机量的85%左右，保留布草之间必要的充足的液流空间与适当的洗涤剂浓度反复冲击、剥离带走污垢，洗涤质量。避免装机量过大影响洗涤质量，以防进入节约时间、节约能源的误区。

上述（3）、（4）类布草则进行预洗。血渍、人体排泄物药渍等属蛋白性污垢，低温、低水位预洗能达到湿润、渗透布草，瓦解已干燥或进入纤维内部的顽固污垢分子，使布草易于洗涤，避免直接进入高温洗涤造成的布草发黄、发黑，洗涤质量。

3、医用布草的杀菌、消毒：医用布草杀菌、消毒可通过高温、干热、化学消毒剂三方面完成。

高温、干热：医用布草经80℃以上高温洗涤10—25分钟，再经过高温烘干、熨烫即可完成。

化学消毒剂：用含氯漂白剂浸泡25分钟即可达到消毒效果。

高温、干热、化学消毒剂投入，经过高温洗涤、烘干、熨烫这三步确保医用布草洗涤过程达到卫生部杀菌、消毒的标准要求。南方气候温暖、潮湿利于细菌繁殖，洗涤后的医用布草边角不可有潮湿现象，防止二次污染。

4、员工业务技能：由于员工素质参差不齐，人员流动性大，作为医用卫生布草洗涤从业部门更应注重员工在岗培训。要不断向员工宣传布草质量管理标准、岗位工作程序、洗涤操作流程等。每日班前通报洗涤质量情况，讲解新的洗涤工艺，促进洗涤质量提升。

5.洗涤产品的选用：化料产品的选择也是确保织物洗涤消毒达标的关键因素。只有选择洗涤质量过关、无菌的医疗洗涤产品，才能从根源上医疗织物洁净度达到理想效果。

隔离式双扉洗脱烘一体机采用双开门结构，通过隔离墙将洗衣房分为低级区和区。在低级区装衣和洗涤操作，在区取衣和整理包装，有效避免对洁净室造成交叉污染。

机器整体结构采用全封闭式，通过隔离墙隔绝低级区空气进入区，确保洁净室良好的洁净度等级。

设备内筒、外筒采用卧式安装。采用不锈钢材料焊接而成。内筒采用大直径、高U型筋结构、内筒板采用冲孔鱼眼窝形式，增加洗涤物运转摩擦力、拍打力，再加上合理的洗涤速度及严密的程序，使机器具有优良的洗净度。

对于直连全封闭排水管路，设备配置卫生级止回阀，使设备具有防止倒灌功能。

设备配备臭氧消毒装置，能有效的迅速杀灭多种细菌病毒，洁净服的卫生等级。

设备面板、装衣门等外露部件均圆滑过渡、平整、光洁、没有死角，便于清洁消毒。

全部水浴部件如洗涤滚筒、外筒、管路及烘干加热部件采用不锈钢制造，耐温防腐性能优良，使用过程不会产生金属锈蚀，确保洗涤衣物洁净度等级。

内筒采用人工打磨和电解抛光双重处理，表面光滑，有效避免对洁净衣的勾丝磨损。

洗衣机采用全悬浮气囊减震结构，高脱时减震率高可达97%，设备对净化区地面无冲击，气囊减震时无弹簧减震的金属噪音，悬浮体与外观面板之间采用柔性硅胶板联接，高脱时悬浮体产生振动、噪音，不会传导至净化区隔离墙上。

洗衣机采用全悬浮气囊减震结构，设备高脱离心力高可达300G,使洗涤衣物残存污物达到低，大幅缩短连体净化服（特别是脚底为厚胶面）烘干时间。

洗衣机悬浮部位与面板之间采用柔性硅胶密封，电机处散热口安装F8高中效空气过滤器，使够使设备高脱产生风排至室内为洁净空气。

洗涤剂采用蠕动泵自动定量加入，洗涤、漂洗过程匹配，使洗衣过程更加卫生、科学，满足洁净区要求。

设备底座、面板等外露金属部件均采用304材料制造，密封件采用硅橡胶、天然橡胶等化学特性比较稳定的浅色材料，持久，清洁方便。

设备设计取样口，可以进行内筒洁净空气取样。

电脑预留接口，能够实现排风系统特殊情况下设备与电动卫生级蝶阀联动，实现空气隔断，防止外界非洁净空气倒灌到净化区。

烘干进风口加装H13耐高温空气过滤器，抽屉式安装，方便维护。过滤器下方标配DOP检测口，方便用户进行完整性检测。

设备进出风口安装进口差压表，使用户方便、安全监测设备过滤器运行。

设备具有三级密码功能、打印功能、审计追踪功能，便于对生产过程中的追溯与查询、监督。

机器具有CIP功能，机器内部加高压喷淋装置，能够完全清洁卫生死角。

在2005年—2019年《病人、医务人员和器械用手术单、手术衣和洁净服》（YY/T0506 1-7）系列标准中对手术衣和手术单新品的性能有具体要求指标，在医院采购手术衣和手术单时，这些都是要严格执行的。但是至于洗涤后的软器械，《医疗消毒供应中心管理规范（试行）》二（14）提出了“医疗消毒供应中心清洗、消毒、灭菌质量监测合格报告内容应当符合国家相关规定”的要求，具体的指标要求并没在文中明确提出。

对于软器械洗消后质量控制，参考《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012）4.3医疗器材的规定判定；软器械洗涤环境空气和硬表面的采样和检测均可依据《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012）消毒效果的评价部分；无菌手术衣，洞巾和铺垫可依据《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012）消毒效果的评价部分；洁净服，帽子则依据清洁织物WS/T 508-2016进行检测和评价。

隔离式洗脱烘一体机系列产品，侧进前出洗烘机适合制药厂洁净区，在一台机器中洗涤消毒烘干，减少了从洗衣机中取出再装入烘干机的工序，节省人工，降低成本。产品的热风是从滚筒前门直接进入滚筒中，直接与衣物接触，被衣物吸热后的无用的热风才经过滚筒壁的孔排出去，机体被升温全部用的是废热。一项技术的节能效果就达到30%多，节省烘干时间30%。对空气的扰动时间短也更环保，实现了自动卸料的技术。

用于第三方消毒供应中心及医院的手术衣洗涤，符合WS310的要求，并可以选择A0值实时监测、水质监测和可追溯功能，向管理中心提供可追溯证据，并可选择水质自动调整功能。本机的面板简洁，全部采用不锈钢，容易清洗和保持洁净。

医院洗衣房是医院感染预防与控制的重要区域，建筑布局符合要求了，职能管理部门的日常管理很重要，专人管理，医院感染人员需定期进行监督检查，才能保障医院洗衣房规范化操作，具体如下：

1.应建立医用织物洗涤消毒工作流程、分类收集、洗涤消毒、卫生质量监测检查、清洁织物储存管理、安全操作、设备与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责、职业防护等制度。

2.应对工作人员进行岗前培训，使其熟练掌握洗涤、消毒技能;并了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离与感染控制基础知识、常用消毒剂使用方法等。

3.污染废物处置与管理应符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定。

4.人员防护要求：在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用，并做好手卫生。

5.对接收的衣物应进行分类，污染的衣物、普通工作服装和婴幼儿衣物等应分类存放，分别洗涤或专机洗涤。

6.对于可能具有潜在接触性危害风险的污染衣物，应使用防漏、防刺穿双层结构的防感染水溶性包装袋进行包装，必要时可在外加套一个较为牢固的塑料袋或布袋。

7.具有潜在接触性危害风险的污染衣物在消毒或洗涤前严禁清点、分拣，衣物收集包装后的处置(运输、消毒或洗涤等)应始终保持在密闭状态下进行。

8.洗前、洗后的衣物应严格分开，不能混装，洗前的衣物应有的容器存放，并有明显的标识。

9.污染衣物运送车辆与清洁衣物运送车辆，在任何时候都分开贮存和使用。

10.清洗记录的可追朔期为6个月，记录的保存期为一年。

医疗洗消是指针对医院的手术器械、手术衣、手术敷料，以及医院床单被套、白大褂、护士服、病员服等医疗器械、物品和医用织物等进行清洗、消毒和灭菌工作，它是医院“院感控制”的核心，也是确保医护人员和广大病患身体健康和生命安全的重要工作。

承担对医疗机构对清洗手术硬器械（金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等）、软器械（可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等，可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品）等可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的医疗消毒供应中心。