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声 明

xx县xx镇xx村村民的《基层群众性 自治组织特别法人统一社会信用代码证书》不慎遗失，统 一社会信用代码:545xxx568125F，登报挂失。

特此声明

 xx县xx镇大xx村村民 2024 年 2 月 22 日

：xxx(身份证 号 ：513430xxxx2658xx2)、母 亲 ：苦 古 则 ( 身 份 证 号 ： 5134301979xxxx)之子(xxx)在凉山州人民出 生并办理的 H5106xxx59 号《出生医学证明》。

@xx、xxx琼购买优筑·xxx一期住宅7幢1506号房的收款收据(编号:000xxx28,金额:619xxx6元,日期:2021年3月2日)遗失作废。

◎xxxxxx之子xx的《出生医学证明》(编号:U510xxx617)遗失作废。