双扉医用洗衣机医用地巾清洗热力消毒机

医院布草洗衣厂洗涤废水处理：污水经汇集管道汇集后，经格栅去除飘浮物、悬浮物等杂质后自流入调节池。调节池设潜污提升泵两台，将污水提升入混凝沉淀池，废水在该池内经过与药剂混合反应，然后沉淀，上清液出水进入水解酸化池，通过厌氧和兼氧微生物的作用，将大分子的污染物转化或降解成小分子的物质，难生物降解的有机物转化为易生物降解的有机物，以提高废水的可生化性能。水解酸化池的出水自流入生物接触池, 通过好氧微生物的作用，将废水中的污染物分解、转化为H2O、CO2 、NH3 等物质，大幅度去除废水中COD、BOD。接触氧化池出水进入沉淀池进行泥水分离，二沉池出水各项污染指标达到规定的排放标准.

医疗洗涤行业废水排放主要有两种方式：一种是城镇中的洗涤厂废水排放到城镇污水处理厂 ，另一种是郊区或乡村直接排放到河流、大地。 洗涤废水排放标准应遵守以下要求：《污水综合排放标准》（GB8978-1996）表4的三、级标准；《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343-2010）表1的B级标准； 如含有医院的布草洗涤，则排放标准应同时满足于：《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）预处理标准。
（1）对洗涤废水、清洗废水、甩干废水这3种废水进行集中，确保工艺处理的废水来源相对稳定。
（2）在洗衣废水排入集中池时，增加格栅，用以消除水中的短纤维和部分悬浮物。
（3）根据废水水质选择合适的絮凝剂进行絮凝沉降，降低色度，去除悬浮物和一些有害杂质。
（4）通过对废水的絮凝沉降后将上层清液进行机械过滤，确保出水清澈透明。
（5）加药氧化，杀菌消毒，对机械过滤的出水进一步处理以出水的水质达到回用水质指标。
（6）调节pH后，进入清水蓄水池，可供洗衣。

WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》指出，传染病患者使用后的被服属于感染性织物，洗涤消毒的原则为：

①一般情况下与其他脏污织物一样先洗涤后消毒，机械清洗时，可采用洗涤与消毒同时进行的程序。

②不宜手工清洗，宜采用专机洗涤、消毒，热洗涤方法；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。

③感染性织物每次投放洗涤设备后，应立即选用有效消毒剂对其设备舱门及附近区域进行擦拭消毒，使用水溶性包装袋时可不做消毒处理。

④采用水溶性包装袋盛装感染性织物的，应在密闭状态下直接投入洗涤设备内。

规范中对一些特定传染病患者使用后的被服等织物的洗涤还有一些特殊要求：被朊毒体、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，以及多重耐药菌感染或定植患者使用后的感染性织物，若重复使用应先消毒后洗涤，消毒可在机械洗涤的预洗环节完成。

WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》中对不同病原体感染患者使用后的织物消毒要求应按以下方法处理：

①朊毒体感染患者使用后的织物，需重复使用的应采用含有效氯10000mg/L的消毒液或1mol/L氢氧化钠溶液浸泡消毒，至少15分钟，并确保所有污染表面均接触到消毒剂。

②气性坏疽患者用过的床单、被罩、衣物等应单收集，需重复使用的应专包密封，标识清晰，压力蒸汽灭菌后再清洗。

③突发不明原因的传染病患者使用后的织物，应按病原体所属微生物类别中抵抗力强的微生物确定消毒的剂量（可按杀灭芽孢的剂量确定）。

④对于被细菌繁殖体污染的感染性织物，可使用含有效氯500mg/L的消毒液或100~250mg/L二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂洗涤消毒，作用时间不少于10分钟；也可选用煮沸消毒（100℃，时间≥15分钟）或蒸汽消毒（100℃，时间15~30分钟）等湿热消毒方法。

⑤对已明确被经血传播病原体[如乙肝病毒（HBV）/丙肝病毒（HCV）等]污染的感染性织物，可使用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液或500~1000mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂洗涤消毒，作用时间不少于30分钟。

传统抹布地巾是传播多重耐药菌的载体，清洁是医院感染控制工作基础，医院感染微生物主要来源于环境物体表面，随着 WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》的实施，改变传统日常清洁消毒方式，改造病区传统污物处理间：配置病区清洗消毒机或机械清洗消毒设备；改变抹布地巾的材料与使用方法：每个地巾抹布只能处理一个床单位；采用超细纤维材料、禁止重复浸泡，推荐采用机械清洗热力消毒方法；清洁工具颜色编码：红色-卫生盥洗室、黄色-患者单元、蓝色-公共区域。