医洗三位一体解决方案,隔离式洗脱机
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软器械既已归于医疗器械,按照器械的相关处理规范进行全流程操作,且需由已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行处理,未取得许可证的洗涤公司只可处理剩余传统医用织物/棉质敷料等。
相对传统洗涤公司,软器械既已归于医疗器械,按照器械的相关处理规范进行全流程操作,且需由已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行处理,未取得许可证的洗涤公司只可处理剩余传统医用织物/棉质敷料等。
卫生隔离式洗涤设备实现卫生洗涤效果的基本功能及基本结构要求就是进料通道和出料通道分开,以避免洁净布草的二次污染。此外,有效的将现场洗涤区域进行脏污区域的隔离划分也非常关键,要能够确保脏、净区的空气不产生对流,有效洗涤卫生效果。目前行业中隔离设备主要布草进出结构有前进后出、前进侧出和上进前出等类型。
隔离软帘需要能够耐受酸碱、湿度、拉扯而不损坏。隔离软帘为设备上连接固定框架以及悬浮震动体的软体结构,其作用是填充设备固定结构与悬浮震动体之间的间隙,阻止隔离墙两侧的空气流通。
根据设备的使用及安装特点,设备大部分结构暴露在脏污区及操作区域,设备在正常运行过程中,大气平衡管和皂液系统极易造成设备内部空气与脏污区的空气产生对流。
《医院医用织物洗涤消毒技术规范》相关要求,按照织物分类收集、脏污织物清点分拣、洗涤时清洁消毒、整理缝补、清洁织物运输发放制定相应流程操作规定,设立“两区三通道”(净区、污区、工作人员通道、医用织物接收通道、医用织物发放通道)和的净化车间,并开通净化车间工作人员通道和运输车辆洗车通道。
净化车间(无尘车间)杜绝污染,通过中央空调系统和空气净化系统对空气进行调湿、调温和过滤,然后把净化的空气通过净化车间的过滤送入净化车间,达到洁净等级。所有清洁织物均在净化车间进行打包、封装和出库,产品质量、提升服务、杜绝污染。
自建一体化污水处理设施,采用强化处理消毒工艺进行处理,出水水质达到《医疗机构水污染物排放标准》预处理标准后排入工业园污水管网。
卫生隔离集成洗涤系统
1、国家卫计委于2016.12.27发布的 WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,于2017.6.1实施。
本规范对医院洗衣房有明确规定,要斩断交叉污染渠道,疾控中心全程参与。中国即将对医疗洗涤进行规范化整改。
2、新标准要求,人、洁、污(三个方面)均需要通道,工作流程由污到洁,不交叉,不逆行。
3、污染区和清洁区之间完全隔离,要有墙(物理隔离),并且空气不能对流。只有使用卫生隔离式洗脱机才能满足,单门洗衣机被淘汰出局。
4、更衣室升级:要求更衣室内安装有非手接触式水龙头,洗手不动手开关阀门。更进一步应两次更衣:一更换鞋(缓冲)、二更更衣,降低污染风险。
5、:新生儿、婴儿要用专机洗涤,“感染性织物”要用专机洗涤,不得混用。
6、洗涤的装载程度:装载量不超过大容量的90%,即100kg洗衣机的洗涤量不超过90kg。
7、运输要求更严:运输工具,不应交叉使用。
医院内可重复使用的纺织品,包括病人使用的医用织物包括衣物,床单,被罩和枕套;病室医用织物包括隔帘,窗帘以及环境使用的抹布,地巾等;医务人员使用的如工作服,帽,手术衣,手术铺单;特殊织物如带颜色织物和受热易变形的织物。
医用织物在感控方面的风险目前相对来说还不是特别受重视,存在医疗器械强,医用织物弱的现状,其管理也相对比较粗放。医用织物洗涤相对落后,相关的管理规定和技术标准往往缺乏具体的操作指导和技术指标,直到2016 年发布了《WS/T508—2016医院医用织物洗涤消毒技术规范》,属于起步阶段。
纵观近几年的国家政策,医疗织物社会化洗涤是明显的趋势,社会化洗涤需要注意的重要三个方面,包括有效分类,及时换洗和防止各场所的交叉污染。:分类(收集,洗涤,存储)如成人,小孩;一般,传染;污染程度;科室;医护病员。第二:及时换洗(污染程度及标准:每季度洗窗帘和隔帘,床品一周一换,一污染一换,一出院一换等),表面消毒没有更换的效果好。第三:覆盖全过程,全环节,全流程和全要素的规范操作。
软器械(手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能。
手术衣、手术单成为二类医疗器械
国家食品药品监督管理总局于2017年8月31日发布《医疗器械分类目录》,自2018年8月1日起施行。在文件中将手术衣、手术单列为二类医疗器械:
手术衣和手术单性能要求
在YY /T 0506.2-2016 《病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服》中对手术衣和手术单的性能提出了具体要求指标,在医院采购手术衣和手术单时,这些都是要严格执行的。
《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》
国家发布的《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》中,将医疗消毒供应中心确定为立设置的医疗机构,不包括医疗机构内部设置的消毒供应中心、消毒供应室和面向医疗器材生产经营企业的消毒供应机构。